WWW.PDF.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Разные материалы
 

Pages:   || 2 | 3 | 4 |

«СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 1 ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Включение Код Наименование тем, элементов и т.д. в учеб ...»

-- [ Страница 1 ] --

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 1

ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ

ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Включение

Код Наименование тем, элементов и т.д. в учеб

ную

программу цикла

Теоретические основы социальной гигиены и органи- ПП, ОУ,ТУ-1.

1.1.

зации здравоохранения Социальная гигиена как наука и предмет преподавания -“Организм и среда, биосоциальные аспекты здоровья и бо- -“лезни Здоровье человека как социальная ценность и общественная -“категория Психогигиена и психопрофилактика -“Организация психиатрической помощи в РФ ПП, ОУ,ТУ-1 1.2.

Распространенность психических расстройств -“Распространенность психических расстройств в России и за -“рубежом Основные тенденции динамики распространенности психи- -“ческих расстройств и факторы, влияющие на них Организация психиатрической помощи -“Методы оказания специализированной службы оказания -“медицинской помощи населению Место психиатрической помощи в общей системе здраво- -“охранения, социального обеспечения и просвещения Принципы организации психиатрической помощи в РФ -“Внутрибольничная психиатрическая помощь -“Психоневрологический диспансер -“Диспансерное отделение -“Психоневрологический кабинет в поликлинике (в больнице) -“Основные функции внебольничной психиатрической служ- -“бы Современная система диспансерного и консультативного -“наблюдения за больными с психическими расстройствами Группы диспансерного наблюдения. Организация наблюде- -“ния за диспансерным контингентом Анализ и оценка качества и эффективности диспансериза- -“ции больных Скорая психиатрическая помощь -“Стационарная психиатрическая помощь

–  –  –



Литература: 4, 17, 21, 32, 39, 43, 66, 72, 78, 100,112, 115, 126, 129, 130, 172, 181, 182, 185, 188, 201, 210, 223, 232,,233, 236, 248, 250. 254, 267, 280, 284, 289, 311, 312, 319, 322, 362, 366, 390, 392, 431, 433. 439, 443, 447, 449, 455, 482, 496, 511, 513, 514, 553, 568, 570, 586, 589, 595, 596, 598-603.

Директивные, инструктивно-методические и другие документы:1-79.

РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 2

ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ

–  –  –

Литература: 2, 23, 24, 42, 98, 99, 101, 102, 104, 105, 107, 11, 135, 136, 167, 168, 189, 197, 198, 215, 229, 241, 246, 295, 296, 320, 323, 356, 265, 370, 371, 379, 429-431, 470, 474, 484, 502, 523, 544, 580, 583.

Директивные, инструктивно-методические и другие документы:

РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 3

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ

–  –  –

Литература: 10, 37, 41, 46, 63, 64,68, 73, 116, 132, 133, 165, 174, 204, 263, 282, 283, 301, 302, 305-307, 316, 323, 337, 355, 361, 368, 383, 401, 420, 429-431, 440, 484, 519, 531, 535.

–  –  –

Литература: 4, 23, 35, 47, 48, 50, 62, 74, 99, 102, 104-106, 135, 140, 144, 160, 163, 168, 171, 177, 179, 184, 197, 203, 207, 209, 224, 226, 227, 229, 237, 238, 241, 242, 270, 281, 288, 305, 308, 309, 323, 326, 357-359, 372, 374, 378, 384, 385, 417, 418, 429-431, 442, 460,461, 466, 468, 483, 484, 490-492, 503, 504, 507, 522, 533, 541, 551, 582.

–  –  –

Литература: 4, 9, 16, 18, 23, 26-31, 39, 42, 53, 55, 56, 61, 64, 70, 81, 83-87, 99, 100, 102, 104, 105, 107, 135, 137, 143, 159, 163, 166, 168, 173, 178, 183, 184, 197, 198, 200, 207, 209, 211, 212, 219, 220, 224, 226, 227, 229, 238, 239, 241-243, 247, 259, 270, 271, 273, 281, 288, 290, 291, 308,309, 317, 323-325, 329, 335, 339-346, 352, 367, 368, 372, 374, 376, 377, 381, 382, 384, 386, 394, 396, 403, 408, 421, 429-431, 435, 442, 458, 459, 466, 468, 472, 473, 476-480, 484, 489, 490Директивные, инструктивно-методические и другие документы: 1,8,16,24.

РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 6

ЭПИЛЕПСИЯ

–  –  –

Литература: 4, 23, 45, 53, 80, 99, 102, 104, 105, 109, 123, 194, 197, 238, 241, 242, 287, 323, 347, 387, 393, 419, 429-431, 437, 468, 484, 490-492, 563, 566.

Директивные, инструктивно-методические и другие документы: 1, 8, 16, 65.

РАЗДЕЛ ДИСЦИПЛИНЫ 7

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ, ИНФЕКЦИОННЫХ

ЗАБОЛЕ-ВАНИЯХ И ИНТОКСИКАЦИЯХ

–  –  –

Литература: 33, 36, 54, 57, 65, 79, 89, 103, 124, 128, 138, 141, 142, 164, 170, 208, 213, 245, 251, 256, 313-315, 336, 349, 364, 388, 393, 397-400, 405, 409-411, 422, 428, 429-431, 452, 453, 471, 475, 484, 486, 495, 548. 564.

–  –  –

Литература: 4, 20, 118, 119 127, 145-154, 169, 180, 206, 244, 258, 262, 268, 276, 278, 318, 323, 348, 350, 351, 369, 393, 395, 429-431, 434, 488, 490-492, 515, 521, 529, 545, 546, 565.

–  –  –

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ОРГАНИЧЕСКИХ

ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА (СИФИЛИС, ВИРУСНЫЕ

ЭНЦЕФАЛИТЫ, ВИЧ -ИНФЕКЦИЯ)

–  –  –

Литература: 24, 52, 59, 131, 135, 178, 186, 187, 192, 199, 207, 209, 228, 240, 244, 255, 269, 270, 281, 317, 323, 330, 332, 338, 363, 404, 406, 429-431, 441, 446, 448, 451, 456, 457, 463, 490-494, 522, 528, 534, 569, 590, 591.

–  –  –

Современные представления о механизме лечебного -“действия инсулина и инсулиновых ком. Вопросы резистентности к инсулинотерапии и пути ее преодоления Показания к применению инсулина -“Соматоневрологические противопоказания -“Методика лечения инсулином -“Гипогликемические дозы инсулина -“Инсулинокоматозная терапия -“Лечение внутривенно-капельным введением инсулина -“форсированный метод) Методика купирования гипогликемической комы -“Осложнения инсулинокоматозной терапии -“Затяжная, повторная и отставленная кома -“Гипогликемическое возбуждение -“Судорожный синдром -“Нарушения дыхания и сердечной деятельности -“Транзиторные психотические расстройства в посткома- -“тозном периоде Возможность комбинирования инсулинотерапии и пси- -“хофармакотерапии Электросудорожная терапия (ЭСТ) ПП, ОУ,ТУ1, ТУ-2, 19.4.

ТУ-3.

Современное представление о механизмах действия -“ЭСТ Показания и противопоказания к ЭСТ -“Методика ЭСТ -“Подготовка больного к сеансу ЭСТ -“Использование наркотических средств -“Использование миорелаксантов -“Виды электросудорожных пароксизмов (большой судо- -“рожный припадок, отставленный припадок, абортивный припадок, бессудорожный припадок) Осложнения ЭСТ (соматические, психические) и меры -“их профилактики и лечения Комбинирование ЭСТ с другими видами терапии -“Редко применяемые методы биологической терапии ПП, ОУ,ТУ1 19.5.

психических заболеваний Атропинокоматозная терапия -“Современное представление о механизме действия. Две -“стадии влияния на центральную нервную систему Методика атропинокоматозной терапии -“Клиника атропиновой комы -“Показания и противопоказания к атропинокоматозной -“терапии Побочные действия и осложнения, борьба с ними -“Пиротерапия -“Современное представление о механизме лечебного -“действия Показания и противопоказания к пиротерапии -“Методика терапии пирогеналом -“Метод депривации сна -“Свето- (фото) терапия. -“Лечение сном (медикаментозный и электросон). -“Психотерапия ПП, ОУ,ТУ1, ТУ-2, 19.6.

ТУ-3.

Общие вопросы психотерапии -“История развития психотерапии -“Факторы лечебного действия психотерапии. -“Классификация основных направлений в психотерапии. -“Интегративные модели психотерапии. -“Косвенная (общая) психотерапия -“Создание психотерапевтического режима в семье -“Создание психотерапевтического режима в условиях -“производства Создание психотерапевтического режима в лечебных -“учреждениях Основные направления современной психотерапии -“Динамическая психотерапия. -“Личносто-ориентированная (индивидуальная и группо- -“вая) психотерапия.

Психоаналитическая терапия. -“Поведенческая психотерапия. -“Методы конфронтации и десенсибилизации. -“Рационально-эмоционально-поведенческая психотера- -“пия Гуманистическая (экзистенциальная) психотерапия -“Клиент-центрированная психотерапия. -“Гештальттерапия. -“Гипнотерапия -“Семейная психотерапия -“Психотерапия в психиатрической клинике. -“Оценка эффективности психотерапии. -“Трудотерапия в психиатрии ПП, ОУ,ТУ1, ТУ-2, 19.7.





ТУ-3.

Трудотерапия -“Показания к трудотерапии -“Организация трудотерапии -“Виды трудотерапии -“Значение индивидуальной трудотерапии -“Сочетание трудотерапии с другими лечебными средст- -“вами Роль трудотерапии в реабилитации лиц, страдающих -“психическими расстройствами СОДЕРЖАНИЕ Актуальность и основание разработки

Цели программы

Целевая аудитория

Продолжительность изучения программы

Требования к начальной подготовке, необходимые для успешного усвоения цикла...

Требования к материально-техническому обеспечению

Структура программы

Содержание программы повышения квалификации по специальности "Психиатрия" Модуль 1. Пропедевтика психиатрии

Тема 1. Клинико-психопатологическое исследование

Тема 2. Общесоматическое и неврологическое исследование………………………….

..

Тема 3. Исследования крови, мочи, ликвора…………………………………………….

..

Тема 4. Рентгенологическое, пневмоэнцефалографическое и Мэхоэнцефалографическое исследование………………………………………………….

..

Тема 5. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс в психиатрии…….

.

Тема 6. Оформление полученных данных в клинической истории болезни.

Этапный и выписной эпикризы. Катамнез………………………………………………………………… Модуль 2. Общая психопатология

Тема 1. Классификация психопатологических синдромов

Тема 2. Астенический синдром

Тема 3. Аффективные синдромы

Тема 4. Невротические и психопатические синдромы

Тема 5. Бредовые и галлюцинаторные синдромы……………………………………….

..

Тема 6. Кататонические и гебефренные синдромы……………………………………… Тема 7.

Синдромы помрачения сознания………………………………………………… Тема 8. Пароксизмальные синдромы……………………………………………………...

Тема 9. Амнестический синдром………………………………………………………….

.

Тема 10. Психоорганический синдром…………………………………………………….

Тесты к модулю 2

Модуль 3. Частная психиатрия

Тема 1. Нозологические классификации психических расстройств

Тема 2. Шизофрения

Тема 3. Аффективные расстройства

Тема 4. Функциональные психозы позднего возраста

Тема 5. Эпилепсия

Тема 6. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга.

Психические расстройства при органических заболеваниях с наследственным предрасположением ……………………………………………………………………………

Тема 7. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах…………………….

Тема 8. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Психические расстройства при опухолях головного мозга…………………………………….

Тема 9. Психические расстройства при энцефалитах.

Психические расстройства при эндокринных заболеваниях……………………………………………………………………….

Тема 10. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга.

Симптоматические психозы…………………………………………………………………..

Тема 11. Невротические расстройства…………………………………………………….

.

Тема 12. Психогенные психические расстройства……………………………………….

.

Тема 13. Личностные расстройства……………………………………………………….

.

Тема 14. Умственная отсталость………………………………………………………….

..

Тесты к модулю 3…………………………………………………………………………...

Модуль 4. Некоторые специальные проблемы психиатрии.

……

Тема 1 Социальная психиатрия.

Тема 2. Основы детской и подростковой психиатрии

Тема 3. Основы судебной психиатрии

Тема 4. Основы врачебно-трудовой и военной экспертизы лиц с психическими расстройствами

Модуль 5. Терапия психических расстройств

Тема 1. История вопроса.

Основные принципы лечения лиц с психическими расстройствами

Тема 2. Биологическая терапия: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Механизмы действия. Фармакокинетика. Классификация. Оценка эффективности..............

Тема 3. Ноотропы.

Нормотимики. Пролонги……………………………………………...

Тема 4. Вопросы привыкания и злоупотребления психотропными средствами……….

.

Тема 5. Другие биологические методы лечения.

Инсулинотерапия…………………….

Тема 6. Электросудорожная терапия……………………………………………………… Тема 7.

Атропинокоматозная терапия……………………………………………………..

Тема 8. Фармакологическая судорожная терапия.

Пиротерапия………………………...

Тема 9. Немедикаментозные методы лечения психических заболеваний……………… Тема 10.

Неотложная помощь при психических заболеваниях………………………….

Тема 11. Психотерапия.

История вопроса. Теоретические основы. Классификации.

Методы. Показания к применению……………………………………………………………… Тема 12. Реабилитация лиц с психическими расстройствами.

Теоретические основы.

Формы. Методы…………………………………………………………………………………...

Тесты к модулю 5

Модуль 6. Смежные дисциплины…

Неврология…………………………………………………………………………………..

Тема 1. Анатомия, гистология и физиология нервной системы.

Тема 2. Топическая диагностика поражений нервной системы………………………….

Тема 3. Неврологические расстройства при различных поражениях и заболеваниях нервной системы………………………………………………………………………………….

.

Тема 4. Связь неврологических и психических расстройств…………………………….

Патопсихология и медицинская психология……………………………………………...

Тема 1. Место психологии среди наук о человеке и ее связь с психиатрией.

Высшие психические функции, теории и подходы к их изучению. Теории личности и методы ее изучения…………………………………………………………………………………………… Тема 2. Психодиагностические методы.

Проблемы психокоррекции, психотерапии, психологического консультирования…………………………………………………………… Тема 3. Основы патопсихологии и экспериментально-психологической диагностики.

Тема 4. Введение в юридическую психологию.

Комплексная судебная психологопсихиатрическая экспертиза……………………………………………………………………...

Модуль 7. Фундаментальная подготовка

Тема 1. Генетика…………………………………………………………………………….

Тема 2. Биохимия………………………………………………………………………….

...

Тема 3. Нейрофизиология………………………………………………………………….

.

Тема 4. Иммунология.

Морфология……………………………………………………….

Модуль 8. Общественное здоровье и управление здравоохранением………………….

.

Тема 1. Организация здравоохранения…………………………………………………….

Тема 2. Экономика и здравоохранения…………………………………………………….

Тема 3. Управление здравоохранением…………………………………………………… Тема 4.

Страховая медицина……………………………………………………………….

Модуль 9. Элективы.

....…………………………………………………………………….

Тема 1. Психотерапия……………………………………………………………………… Тема 2.

Сексопатология…………………………………………………………………….

Тема 3. Наркология………………………………………………………………………… Тема 4.

Психофармакология……………………………………………………………….

Тема 5. Лечение кризисных состояний…………………………………………………… Итоговое тестирование…………………………………………………………………….

.

ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

Основная литература

Дополнительная литература

Электронные ресурсы……………………………………………………………………………..

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Набор слайдов по основным темам

Актуальность и основание разработки Актуальность разработки программы обусловлена необходимостью непрерывной профессиональной подготовки врачей по специальности «психиатрия». Вопросы совершенствования последипломного образования по данной специальности становятся актуальными в связи с ростом заболеваемости психическими расстройствами и с возникновением новых направлений в психиатрии. Современная ситуация требует новых организационных форм, гибких обучающих технологий, позволяющих добиться максимальной эффективности учебного процесса.

Цели программы

Основная цель:

К концу прохождения программы повышения квалификации по специальности «психиатрия» обучающийся должен приобрести и углубить знания, практические навыки и отношение по диагностике, терапии психических расстройств, реабилитации лиц с психическими расстройствами, позволяющие совершенствовать работу врача-психиатра.

Конкретные цели:

Обучающийся обязан знать:

1. Принципы построения современной мировой и отечественной классификации психических расстройств.

2. Юридический порядок психиатрического освидетельствования и недобровольной госпитализации в психиатрический стационар.

3. Принципы организации психиатрической службы в России.

4. Основные психотропные лекарственные средства, принципы их подбора, противопоказания к их назначению, возможные побочные эффекты.

5. Методы исследования, применяемые в психиатрии, их диагностические возможности, показания к проведению.

6. Основные симптомы и синдромы психических расстройств, их диагностическое значение, роль этих синдромов в выработке врачебной тактики.

7. Данные о распространенности, важнейших проявлениях, течении, терапии, прогнозе важнейших психических заболеваний, о возможности социальной адаптации и реабилитации при этих заболеваниях.

8. Основные типы патологии характера и то влияние, которое они могут оказать на течение психических и соматических заболеваний.

9. Лекарственные средства, медицинские манипуляции, экологические и социальные факторы, которые нередко являются причиной возникновения у человека психических расстройств, принципы профилактики психических заболеваний.

Обучающийся обязан уметь:

1. Своевременно выявлять наиболее острые психические расстройства, представляющие непосредственную опасность для жизни и здоровья больного и лиц, его окружающих.

2. Сформулировать предварительное заключение о состоянии психически больного и грамотно составить направление в психиатрическое или наркологическое учреждение.

3. Оказать неотложную психиатрическую помощь (купирование психомоторного возбуждения и эпилептического статуса).

4. Организовать надзор, удержание и транспортировку возбужденного больного.

5. Собрать субъективные и объективные анамнестические сведения о психически больном и провести их предварительный анализ.

6. Грамотно проводить беседу с больным различного профиля и их родственниками с учетом их личностных особенностей, осведомленности и ведущих мотивов.

7. Использовать элементы психотерапии в комплексном лечении самых различных заболеваний.

Признавать важность приобретения профессиональных компетенций по выявлению, терапии, профилактике психических расстройств.

Целевая аудитория Программа предназначена для специалистов с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», имеющих профессиональную подготовку по специальности «психиатрия», а также может быть интегрирована в программу обучения клинических ординаторов.

Продолжительность изучения программы Продолжительность изучения курса 144 часа/144 кредита Требования к начальной подготовке, необходимые для успешного усвоения программы В соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта послевузовской профессиональной подготовки предшествующим уровнем образования специалиста, дающим ему право прохождения программы повышения квалификации, является высшее медицинское образование по специальности 040110 «Лечебное дело»

или 040200 «Педиатрия» и профессиональная подготовка по специальности 040115 «Психиатрия».

Требования к материально-техническому обеспечению

Со стороны кафедр, проводящих обучение:

учебные помещения для работы с малыми группами рабочее место преподавателя должно быть оснащено:

- демонстрационной техникой (передвижными и/или стационарными досками, флипчартами, проекторами, системой мультимедиа);

- методическими материалами к программе повышения квалификации по специальности «психиатрия»

рабочее место курсанта должно быть оснащено методическими материалами по программе)

- руководство для обучающегося по изучению программы повышения квалификации по специальности «психиатрия»

- канцелярскими принадлежностями: бумага для письма А4, блокноты, ручки, карандаши, стирательные резинки, ватман, точилки с контейнером, корректоры, фломастеры для флипчарта и доски и т.п.

кадры: преподаватели, прошедшие подготовку по организации и методике преподавания специальности «психиатрия»

Структура программы Целью современного медицинского образования является достижение врачом профессиональной компетенции.

Медицинское образование имеет 3 взаимосвязанных аспекта: теоретическое знание, практические навыки и личное отношение доктора. В соответствие со структурой компетенции содержание учебного курса структурировано на три категории – знание, практические навыки и отношение. Знание относится к «познавательной области». Навыки отражают способность врача фактически применять конкретное знание и продемонстрировать его в своей каждодневной работе. Отношение относится к эмоциональной области и включает ценности врача, его верования, убеждения и эмоции, которые могут повлиять на оказание помощи пациентам.

Учебная программа построена на основе достижения обучающимися учебных целей.

Под целью обучения понимается приобретение к концу прохождения данного курса компетенции - необходимых знаний, умений и навыков по оптимизации выявления, терапии и профилактике психических расстройств в соответствие с образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки специалистов по специальности № 040115 «Психиатрия» и учебной программой для выполнения функций, предусмотренных квалификационными требованиями к психиатру.

К данной программе разработан набор слайд–презентаций по основным темам. Для закрепления знаний и отработки практических навыков разработаны и включены интерактивные методы обучения – ролевые игры.

Программа построена по модульному принципу на основе компетентностного подхода. Каждый модуль структурирован на темы. Всего в программе 9 модулей и 66 тем.

Перечень модулей и тем:

Модуль 1. Пропедевтика психиатрии Тема 1.

Клинико-психопатологическое исследование Тема 2. Общесоматическое и неврологическое исследование Тема 3. Исследования крови, мочи, ликвора Тема 4. Рентгенологическое, пневмоэнцефалографическое и М-эхоэнцефалографическое исследование Тема 5. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс в психиатрии Тема 6. Оформление полученных данных в клинической истории болезни.

Этапный и выписной эпикризы. Катамнез Модуль 2. Общая психопатология Тема 1.

Классификация психопатологических синдромов Тема 2. Астенический синдром Тема 3. Аффективные синдромы Тема 4. Невротические и психопатические синдромы Тема 5. Бредовые и галлюцинаторные синдромы Тема 6. Кататонические и гебефренные синдромы Тема 7. Синдромы помрачения сознания Тема 8. Пароксизмальные синдромы Тема 9. Амнестический синдром Тема 10. Психоорганический синдром Модуль 3. Частная психиатрия Тема 1.

Нозологические классификации психических расстройств Тема 2. Шизофрения Тема 3. Аффективные расстройства Тема 4. Функциональные психозы позднего возраста Тема 5. Эпилепсия Тема 6. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга.

Психические расстройства при органических заболеваниях с наследственным предрасположением Тема 7. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах Тема 8. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Психические расстройства при опухолях головного мозга Тема 9. Психические расстройства при энцефалитах.

Психические расстройства при эндокринных заболеваниях Тема 10. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга.

Симптоматические психозы Тема 11. Невротические расстройства Тема 12. Психогенные психические расстройства Тема 13. Личностные расстройства Тема 14. Умственная отсталость Модуль 4. Некоторые специальные проблемы психиатрии Тема 1.

Социальная психиатрия Тема 2. Основы детской и подростковой психиатрии Тема 3. Основы судебной психиатрии Тема 4. Основы врачебно-трудовой и военной экспертизы лиц с психическими расстройствами Модуль 5. Терапия психических расстройств Тема 1. История вопроса.

Основные принципы лечения лиц с психическими расстройствами Тема 2. Биологическая терапия: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Механизмы действия. Фармакокинетика. Классификация. Оценка эффективности Тема 3. Ноотропы.

Нормотимики. Пролонги Тема 4. Вопросы привыкания и злоупотребления психотропными средствами Тема 5. Другие биологические методы лечения.

Инсулинотерапия Тема 6. Электросудорожная терапия Тема 7. Атропинокоматозная терапия Тема 8. Фармакологическая судорожная терапия.

Пиротерапия Тема 9. Немедикаментозные методы лечения психических заболеваний Тема 10. Неотложная помощь при психических заболеваниях Тема 11. Психотерапия.

История вопроса. Теоретические основы. Классификации. Методы.

Показания к применению Тема 12. Реабилитация лиц с психическими расстройствами.

Теоретические основы.

Формы. Методы Модуль 6. Смежные дисциплины

6.1. Неврология Тема 1. Анатомия, гистология и физиология нервной системы Тема 2. Топическая диагностика поражений нервной системы Тема 3. Неврологические расстройства при различных поражениях и заболеваниях нервной системы Тема 4. Связь неврологических и психических расстройств

6.2. Патопсихология и медицинская психология Тема 1. Место психологии среди наук о человеке и ее связь с психиатрией.

Высшие психические функции, теории и подходы к их изучению. Теории личности и методы ее изучения Тема 2. Психодиагностические методы.

Проблемы психокоррекции, психотерапии, психологического консультирования Тема 3. Основы патопсихологии и экспериментально-психологической диагностики Тема 4. Введение в юридическую психологию.

Комплексная судебная психологопсихиатрическая экспертиза Модуль 7. Фундаментальная подготовка Тема 1. Генетика Тема 2. Биохимия Тема 3. Нейрофизиология Тема 4. Иммунология.

Морфология Модуль 8. Общественное здоровье и управление здравоохранением Тема 1. Организация здравоохранения Тема 2. Экономика и здравоохранения Тема 3. Управление здравоохранением Тема 4. Страховая медицина Модуль 9. Элективы Тема 1.

Психотерапия Тема 2. Сексопатология Тема 3. Наркология Тема 4. Психофармакология Тема 5. Лечение кризисных состояний Итоговое тестирование ВВЕДЕНИЕ Приступая к преподаванию программы повышения квалификации по специальности «Психиатрия» Вам необходимо ознакомиться со структурой и содержанием программы.

Целью обучения является приобретение и углубление к концу прохождения данной программы компетенции – необходимых знаний, умений, навыков и отношения по выявлению, терапии и профилактике психических расстройств для совершенствования работы в качестве врача-психиатра.

Программа построена по модульному принципу на основе компетентностного подхода и достижения обучающимися учебных целей. В соответствие со структурой компетенции содержание учебной программы структурировано на три категории – знание, практические навыки и отношение. Знание относится к «познавательной области». Навыки отражают способность врача фактически применять конкретное знание и продемонстрировать его в своей каждодневной работе. Отношение относится к эмоциональной области и включает ценности врача, его верования, убеждения и эмоции, которые могут повлиять на оказание помощи пациентам.

Программа состоит из 9 модулей, 66 тем и итогового тестирования. Каждая тема освещает основные аспекты работы врача-психиатра. Темы также построены по модульному принципу (учебно-тематический модуль) с использованием компетентностного подхода, т.е. направлены на достижение обучающимися умений.

Перечень модулей и тем курса:

Модуль 1. Пропедевтика психиатрии Тема 1.

Клинико-психопатологическое исследование Тема 2. Общесоматическое и неврологическое исследование Тема 3. Исследования крови, мочи, ликвора Тема 4. Рентгенологическое, пневмоэнцефалографическое и Мэхоэнцефалографическое исследование Тема 5. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс в психиатрии Тема 6. Оформление полученных данных в клинической истории болезни.

Этапный и выписной эпикризы. Катамнез Модуль 2. Общая психопатология Тема 1.

Классификация психопатологических синдромов Тема 2. Астенический синдром Тема 3. Аффективные синдромы Тема 4. Невротические и психопатические синдромы Тема 5. Бредовые и галлюцинаторные синдромы Тема 6. Кататонические и гебефренные синдромы Тема 7. Синдромы помрачения сознания Тема 8. Пароксизмальные синдромы Тема 9. Амнестический синдром Тема 10. Психоорганический синдром Тема 11. Синдромы слабоумия Модуль 3. Частная психиатрия Тема 1.

Нозологические классификации психических расстройств Тема 2. Шизофрения Тема 3. Аффективные расстройства Тема 4. Функциональные психозы позднего возраста Тема 5. Эпилепсия Тема 6. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга.

Психические расстройства при органических заболеваниях с наследственным предрасположением Тема 7. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах Тема 8. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Психические расстройства при опухолях головного мозга Тема 9. Психические расстройства при энцефалитах.

Психические расстройства при эндокринных заболеваниях Тема 10. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга.

Симптоматические психозы Тема 11. Невротические расстройства Тема 12. Психогенные психические расстройства Тема 13. Личностные расстройства Тема 14. Умственная отсталость Модуль 4. Некоторые специальные проблемы психиатрии Тема 1.

Социальная психиатрия Тема 2. Основы детской и подростковой психиатрии Тема 3. Основы судебной психиатрии Тема 4. Основы трудовой и военной экспертизы лиц с психическими расстройствами Модуль 5. Терапия психических расстройств Тема 1. История вопроса.

Основные принципы лечения лиц с психическими расстройствами Тема 2. Биологическая терапия: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Механизмы действия. Фармакокинетика. Классификация. Оценка эффективности Тема 3. Ноотропы.

Нормотимики. Пролонги Тема 4. Вопросы привыкания и злоупотребления психотропными средствами Тема 5. Другие биологические методы лечения.

Инсулинотерапия Тема 6. Электросудорожная терапия Тема 7. Атропинокоматозная терапия Тема 8. Фармакологическая судорожная терапия.

Пиротерапия Тема 9. Немедикаментозные методы лечения психических заболеваний Тема 10. Неотложная помощь при психических заболеваниях Тема 11. Психотерапия.

История вопроса. Теоретические основы. Классификации.

Методы. Показания к применению Тема 12. Реабилитация лиц с психическими расстройствами.

Теоретические основы.

Формы. Методы Модуль 6. Смежные дисциплины

6.1. Неврология Тема 1. Анатомия, гистология и физиология нервной системы Тема 2. Топическая диагностика поражений нервной системы Тема 3. Неврологические расстройства при различных поражениях и заболеваниях нервной системы Тема 4. Связь неврологических и психических расстройств

6.2. Патопсихология и медицинская психология Тема 1. Место психологии среди наук о человеке и ее связь с психиатрией.

Высшие психические функции, теории и подходы к их изучению. Теории личности и методы ее изучения Тема 2. Психодиагностические методы.

Проблемы психокоррекции, психотерапии, психологического консультирования Тема 3. Основы патопсихологии и экспериментально-психологической диагностики Тема 4. Введение в юридическую психологию.

Комплексная судебная психологопсихиатрическая экспертиза Модуль 7. Фундаментальная подготовка Тема 1. Генетика Тема 2. Биохимия Тема 3. Нейрофизиология Тема 4. Иммунология.

Морфология Модуль 8. Общественное здоровье и управление здравоохранением Тема 1. Организация здравоохранения Тема 2. Экономика и здравоохранения Тема 3. Управление здравоохранением Тема 4. Страховая медицина Модуль 9. Элективы Тема 1.

Психотерапия Тема 2. Сексопатология Тема 3. Наркология Тема 4. Психофармакология Тема 5. Лечение кризисных состояний Итоговое тестирование Содержание программы Модуль 1. Пропедевтика психиатрии

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать методы исследования лиц с психическими расстройствами.

2. Уметь оформлять полученную в процессе обследования лиц с психическими расстройствами информацию в медицинской документации.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по методам обследования лиц с психическими расстройствами и выявлению психической патологии.

Тема 1. Клинико-психопатологическое исследование Знание Выявление психических расстройств является неотъемлемой частью психиатрической помощи.

Знание современных методов обследования позволяет выявлять психическую патологию на ранних этапах развития и проводить оценку динамики нарушений.

Клинико-психопатологическое исследование включает в себя: расспрос больного при исследовании его психического состояния, расспрос больного при получении субъективных анамнестических данных, расспрос родственников больного и других лиц при получении объективных анамнестических данных, наблюдение за больным.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы провести клинико-психопатологическое исследование, выявить психические расстройства и оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по организации и проведению клинико-психопатологического исследования лиц с психическими расстройствами.

Тема 2. Общесоматическое и неврологическое исследование Знание Обследование и оценка соматического и неврологического состояния лиц с психическими расстройствами позволяет проводить дифференциальную диагностику и выбирать терапевтическую тактику с учетом выявленной коморбидной патологии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы провести соматическое и неврологическое исследование, выявить сопутствующие расстройства и оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению соматического и неврологического исследования лиц с психическими расстройствами.

Тема 3. Исследования крови, мочи, ликвора Знание

Лабораторные исследования у лиц с психическими расстройствами включают в себя:

общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; иммунологическое исследование; определение содержания психоактивных веществ в биосредах;

исследования ликвора – бактериологические методы, биохимические методы, коллоидные реакции (Ланге, Нонне-Аппельта, Вейтбрехта). Лабораторные исследования позволяют проводить дифференциальную диагностику и выбирать терапевтическую тактику с учетом выявленной коморбидной патологии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы провести лабораторные исследования и оценить полученные результаты.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению лабораторного исследования и оценке полученных результатов у лиц с психическими расстройствами для проведения дифференциальной диагностики и выбора терапевтической тактики.

Тема 4. Рентгенологическое, пневмоэнцефалографическое и Мэхоэнцефалографическое исследование Знание Дополнительными методами исследования у лиц с психическими расстройствами являются: рентгенография головного мозга, пневмоэнцефалография, Мэхоэнцефалография.

Данные методы исследования позволяют проводить дифференциальную диагностику и выбирать терапевтическую тактику с учетом выявленной патологии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценить данные рентгенологического, пневмоэнцефалографического и Мэхоэнцефалографического исследований.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению дополнительных методов исследования и оценке полученных результатов у лиц с психическими расстройствами для проведения дифференциальной диагностики и выбора терапевтической тактики.

Тема 5. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс в психиатрии Знание Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс позволяют выявлять органические расстройства головного мозга.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценить данные компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса и оценке полученных результатов у лиц с психическими расстройствами для проведения дифференциальной диагностики и выбора терапевтической тактики.

Тема 6. Оформление полученных данных в клинической истории болезни.

Этапный и выписной эпикризы. Катамнез Знание Полученные в ходе обследования лиц с психическими расстройствами оформляются в виде жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни, объективных анамнестических данных, психического, соматического и неврологического статуса. Динамика психического и соматоневрологического состояния пациентов отражается в этапном и выписном эпикризах, катамнезе.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оформить полученные в ходе обследования данные в медицинской документации, отразить динамику психического и соматоневрологического состояния пациента.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оформлению полученных в ходе обследования результатов в медицинской документации и отражению динамики состояния.

Модуль 2. Общая психопатология

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать классификацию, этиологию, патогенез и синдромы психических расстройств.

2. Уметь квалифицировать полученные в ходе обследования лиц с психическими расстройствами данные в синдромы.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по квалификации выявленной у пациентов патологии в синдромы психических расстройств для выбора терапевтической тактики.

Тема 1. Классификация психопатологических синдромов Знание История вопроса.

Понятие о психопатологическом синдроме. Современные классификации симптомов и синдромов, принятые в РФ и за рубежом. Позитивные и негативные, простые и сложные, большие и малые, типичные и атипичные синдромы.

Градация психопатологических синдромов по их тяжести.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы классифицировать полученные в ходе обследования лиц с психическими расстройствами данные в психопатологические синдромы.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по квалификации полученных в ходе обследования лиц с психическими расстройствами результатов в психопатологические синдромы.

Тема 2. Астенический синдром Знание Основное расстройство: раздражительная слабость.

Прочие расстройства: аффективная неустойчивость, гиперестезия, преходящие интеллектуально-мнестические нарушения, вегетативно-соматическая патология. Астенический синдром в структуре различных психических расстройств.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать астенический синдром и оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию астенического синдрома.

Тема 3. Аффективные синдромы Знание

Депрессивный синдром: «классический» вариант. Прочие варианты депрессий:

тревожная, адинамическая, невротическая, сопровождающаяся бредом, другие.

Маниакальный синдром: «классический» вариант. Прочие варианты маниакальных состояний: непродуктивная мания, спутанная мания, гневливая мания, маниакальное состояние с бредом, другие. Смешанные состояния. Аффективные синдромы в структуре психических расстройств.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать аффективные синдромы и оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию аффективных синдромов.

Тема 4. Невротические и психопатические синдромы Знание Навязчивости с чувственным (аффективным) содержанием: сомнения, воспоминания, представления, влечения, страхи (фобии), действия и прочие.

Отвлеченные навязчивости:

«мудрствование», счет, ритуалы, прочие. Деперсонализация и дереализация. Обсессивный ипохондрический синдром. Истерические проявления (стигмы): припадки, ступор, автоматизмы, нарушения моторики и чувствительности, ипохондрия, псевдодементные состояния. Истерический характер: стремление быть в центре внимания, фантазирование, «преувеличенность» эмоций. Возбудимость: с быстрой сменой аффекта, с задержкой аффекта (эпилептоидный склад личности). Шизоидные особенности: сенситивный и анестетический варианты. Неустойчивость, подверженность внешним влияниям.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать невротические и психопатические синдромы и оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию невротических и психопатических синдромов.

Тема 5. Бредовые и галлюцинаторные синдромы Знание Паранойяльный бред: структура, содержание.

Острый чувственный бред: бред инсценировки, бред значения, синдром положительных и отрицательных двойников.

Резидуальный бред. Сенестопатический синдром. Галлюцинаторный синдром: варианты по виду расстройств восприятия, по типу течения. Галлюцинаторно-параноидный синдром (синдром Кандинского–Клерамбо), бред воздействия, психические автоматизмы, псевдогаллюцинации. Парафренный синдром.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать бредовые и галлюцинаторные синдромы, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию бредовых и галлюцинаторных синдромов.

Тема 6. Кататонические и гебефренные синдромы Знание Ступор: с восковой гибкостью, негативистический ступор, ступор с оцепенением.

Кататоническое возбуждение: растерянно-патетическое, импульсивное. Гебефреническое возбуждение. Онейроидная кататония.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать кататонические и гебефренные синдромы, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию кататонических и гебефренных синдромов.

Тема 7. Синдромы помрачения сознания Знание Оглушение: легкая (обнубиляция) и выраженная формы.

Делирий: классический, профессиональный, мусситирующий. Аменция. Онейроидный синдром: онирические состояния, грезоподобный вариант, фантастически-иллюзорный вариант. Сумеречное помрачение сознания: галлюцинаторный и бредовой варианты.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать синдромы помрачения сознания, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию синдромов помрачения сознания.

Тема 8. Пароксизмальные синдромы Знание Большой (развернутый) судорожный припадок: тоническая фаза, клоническая фаза, фаза выхода из припадка.

Абортивный судорожный припадок. Припадок Джексона. Малый припадок.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать пароксизмальные синдромы, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию пароксизмальных синдромов.

Тема 9. Амнестический синдром Знание Прогрессирующая амнезия.

Парамнезии (конфабуляции и псевдореминисценции).

Корсаковский синдром.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать амнестический синдром, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию амнестического синдрома.

Тема 10. Психоорганический синдром Знание Структура психоорганического синдрома (триада Вальтер-Бюэля).

Причины развития психоорганического синдрома. Классификация психоорганического синдрома (острый, хронический; локальный, диффузный). Клинические варианты психоорганического синдрома: астенический, эксплозивный, эйфорический, апатический. Стадии психоорганического синдрома: церебрастения, энцефалопатии, слабоумие.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психоорганический синдром, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию психоорганического синдрома.

Тема 11. Синдромы слабоумия Знание Врожденное слабоумие: дебильность, имбецильность, идиотия.

Приобретенное слабоумие: тотальное и лакунарное, возникающее при различных психических заболеваниях.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать синдромы слабоумия, оформить полученные данные в медицинской документации.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению и описанию синдромов слабоумия.

Модуль 3. Частная психиатрия

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать классификации, диагностические критерии психических расстройств и терапевтическую тактику.

2. Уметь квалифицировать полученные в ходе обследования лиц с психическими расстройствами данные в нозологические формы.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по диагностике психических расстройств и выбора терапевтической тактики.

Тема 1. Нозологические классификации психических расстройств Знание История вопроса.

Современные нозологические классификации психических заболеваний, принятые в РФ и за рубежом. Понятие об эндогенных психических заболеваниях, эндогенно-органических психических заболеваниях, экзогенных психических заболеваниях, психогенных психических заболеваниях и патологии психического развития. Международная классификация болезней (10 пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы классифицировать психические расстройства.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по классификации психических расстройств.

Тема 2. Шизофрения Знание История вопроса.

Распространенность шизофрении. Этиопатогенез шизофрении.

Продуктивные и негативные психопатологические синдромы при шизофрении.

Клинические классификации шизофрении, принятые в РФ и за рубежом. Непрерывно текущая злокачественная (ядерная) форма шизофрении: простой, кататонический, гебефренический, галлюцинаторно-бредовый варианты.

Параноидная шизофрения:

бредовый (включая паранойяльный), галлюцинаторный варианты. Непрерывно текущая малопрогредиентная шизофрения: варианты течения с навязчивостями, деперсонализацией, ипохондрией, истерическими проявлениями. Рекуррентная (периодическая) шизофрения: варианты течения с онейроидно-кататоническими, депрессивно-параноидными, аффектив-ными и фебрильными приступами.

Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) шизофрения: варианты со злокачественным течением, умеренно прогредиентная с преобладанием галлюцинаторнопараноидных расстройств, умеренно прогредиентная с преобладанием аффективных расстройств. Постпроцессуальные состояния в виде психопатоподобных или циклотимоподобных расстройств. Шизофрения в детском и подростковом возрасте.

Шизофрения в инволюционном возрасте.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать шизофрению и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и лечению шизофрении.

Тема 3. Аффективные расстройства Знание История вопроса.

Данные о распространенности и этиопатогенезе аффективных расстройств. Клинические классификации аффективных расстройств, принятые в РФ и за рубежом. Психопатологическая характеристика классического варианта депрессий.

Атипичные варианты депрессий: скрытые (ларвированные), с невротическими расстройствами, с вегетативными нарушениями, эндореактивные дистимии Вейтбрехта, другие. Психопатологическая характеристика маний. Формы течения аффективных расстройств в зависимости от их выраженности: биполярное аффективное расстройство, циклотимия. Формы течения аффективных расстройств в зависимости от «знака»

аффекта: монополярные депрессии, монополярные мании, биполярные аффективные приступы.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать аффективные расстройства и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению аффективных расстройств.

Тема 4. Функциональные психозы позднего возраста Знание История вопроса.

Данные об эпидемиологии и этипатогенезе функциональных психозов позднего возраста. Клинические классификации функциональных психозов позднего возраста, принятые в РФ и за рубежом. Инволюционная меланхолия (депрессия).

Инволюционные бредовые психозы: паранойяльный и параноидный варианты.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать функциональные психозы позднего возраста и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению функциональных психозов позднего возраста.

Тема 5. Эпилепсия Знание История вопроса.

Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе эпилепсии. Клинические классификации эпилепсии, принятые в РФ и за рубежом. Аура при эпилепсии. Малые судорожные припадки. Пропульсивные и ретропульсивные припадки. Абсансы.

Сумеречное помрачение сознания: бредовая и галлюцинаторная формы. Дисфории и другие аффективные бессудорожные пароксизмы. Катаплектические и нарколептические пароксизмы. Изменения личности при эпилептической болезни.

Психозы при эпилепсии:

острые и хронические. Основные клинические формы эпилепсии. Диэнцефальная эпилепсия. Височная эпилепсия. Рефлекторная эпилепсия. Кожевниковская эпилепсия.

Джексоновская эпилепсия.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать эпилепсию и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению эпилепсии.

Тема 6. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга.

Психические расстройства при органических заболеваниях с наследственным предрасположением Знание История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиологии и патогенезе психических расстройств при атрофических процессах головного мозга. Современные клинические классификации атрофических процессов головного мозга, принятые в РФ и за рубежом.

Сосудистая деменция (старческое слабоумие). Болезнь Альцгеймера. Болезнь Пика. Хорея Гентингтона. Болезнь Парксинсона. Неврологические и соматические нарушения при атрофических процессах головного мозга. Данные лабораторных исследований при атрофических процессах.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать атрофические процессы и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению атрофических заболеваний головного мозга.

Тема 7. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах Знание История вопроса.

Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при черепно-мозговых травмах. Современные классификации черепно-мозговых травм, принятые в РФ и за рубежом. Закрытые и открытые травмы черепа. Психопатологические синдромы в остром периоде черепно-мозговой травмы: астенические состояния, эйфорические состояния, дисфорические состояния, истерические состояния, состояния помрачения сознания, пароксизмальные состояния. Особенности психических расстройств при баротравме и электротравме. Неврологические и соматические нарушения в остром периоде травмы черепа. Данные лабораторных исследований.

Психические расстройства в отдаленном периоде черепно-мозговых травм (травматическая болезнь): астенический вариант, эксплозивный вариант, эйфорический вариант, апатический вариант, вариант с эпилептиформными пароксизмами.

Периодические органические психозы при травмах головного мозга.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психические расстройства при черепно-мозговых травмах и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению психических расстройств при черепно-мозговых травмах.

Тема 8. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Психические расстройства при опухолях головного мозга Знание История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при сосудистых заболеваниях головного мозга. Современные клинические классификации психических расстройств при сосудистых заболеваниях головного мозга, принятые в РФ и за рубежом.

Изменения личности у больных атеросклерозом сосудов головного мозга:

заострение черт характера, нивелировка личности, психопатоподобные расстройства, аффективные расстройства. Интеллектуально-мнестические нарушения у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга. Психозы при атеросклерозе сосудов головного мозга: психозы, протекающие с помрачением сознания, аффективные психозы, аффективно-бредовые психозы, паранойяльные психозы, галлюцинаторно-бредовые психозы. Психические нарушения при атеросклерозе, протекающем с инсультами:

корсаковский синдром, псевдопаралитический синдром, конфабуляторный синдром, псевдоальцгеймеровский синдром. Неврологические и соматические нарушения у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга. Данные лабораторных исследований.

Особенности атеросклеротического слабоумия. Изменения личности при гипертонической болезни. Психотические состояния при гипертонической болезни. Неврологические и соматические нарушения при гипертонической болезни. Данные лабораторных исследований. Слабоумие при гипертонической болезни. Психические нарушения при гипотонических состояниях. Психические нарушения при церебральном тромбангиите.

Периодические органические психозы при сосудистых поражениях головного мозга.

Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при опухолях головного мозга. Современные клинические классификации психических расстройств при опухолях головного мозга. Психопатологические синдромы при опухолях головного мозга: синдромы помраченного сознания, амнестические синдромы, апатоабулические синдромы, пароксизмальные синдромы, мориоподобные синдромы, прочие.

Неврологические и соматические расстройства при опухолях головного мозга. Данные лабораторных исследований.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психические расстройства при сосудистых заболеваниях и опухолях головного мозга, выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению психических расстройств при сосудистых заболеваниях и опухолях головного мозга.

Тема 9. Психические расстройства при энцефалитах.

Психические расстройства при эндокринных заболеваниях Знание История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при энцефалитах. Современные клинические классификации психических расстройств при энцефалитах, принятые в РФ и за рубежом. Формы энцефалитов: эпидемический, клещевой (весенне-летний), комариный (летне-осенний), параинфекционный.

Психопатологические синдромы в остром периоде заболевания: синдромы помраченного сознания, гиперкинетические синдромы, апатоабулические синдромы, патологическая сонливость (летаргия). Психопатологические синдромы при хроническом течении заболевания: неврастеноподобные синдромы, психопатоподобные синдромы, интеллектуально-мнестические расстройства, пароксизмальные состояния, прочие.

Неврологические и соматические нарушения при энцефалитах. Данные лабораторного исследования.

Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при эндокринных заболеваниях. Современные клинические классификации психических расстройств при эндокринных заболеваниях, принятые в РФ и за рубежом. Психопатологические синдромы при эндокринных заболеваниях: снижение психической активности, изменение влечений, расстройства настроения, острые психозы, прочие. Гормональные, неврологические и соматические нарушения при эндокринных заболеваниях. Данные лабораторных исследований.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психические расстройства при энцефалитах и эндокринных заболеваниях, выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению психических расстройств при энцефалитах и эндокринных заболеваниях.

Тема 10. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга.

Симптоматические психозы Знание История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при сифилитических поражениях головного мозга. Современные клинические классификации психических расстройств при сифилитических поражениях головного мозга, принятые в РФ и за рубежом. Психопатологические синдромы при сифилитических поражениях головного мозга: синдромы помрачения сознания при сифилитическом менингите, эпилептиформный синдром, интеллектуально-мнестические нарушения при апоплектиформном синдроме и сифилитическом псевдопараличе, сифилитический галлюциноз, галлюцинаторно-параноидный синдром, прочие. Врожденный сифилис.

Прогрессивный паралич. Неврологические и соматические нарушения при сифилитических поражениях головного мозга. Данные лабораторных и патологоанатомических исследований.

Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе симптоматических психозов. Современные клинические классификации симптоматических психозов, принятые в РФ и за рубежом.

Острые симптоматические психозы: оглушение, делирий, аменция, эпилептиформное возбуждение, острый вербальный галлюциноз, онирические состояния, состояния эмоционально-гиперестетической слабости. Протрагированные симптоматические психозы: депрессии, депрессии с бредом, галлюцинаторно-параноидные состояния и их варианты, состояния апатического ступора, маниакальные состояния, псевдопаралитические состояния, корсаковский синдром, конфабулез. Органический психосиндром как результат перенесенных соматических и инфекционных заболеваний, интоксикаций.

Психические расстройства при отдельных соматических заболеваниях:

сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, после операций на сердце, злокачественных опухолях, пернициозной анемии, пеллагре, уремии, гепатолентикулярной дегенерации. Психические расстройства при отдельных инфекционных заболеваниях: ревматизме, системной красной волчанке, подостром септическом эндокардите, вирусных пневмониях, гриппе, СПИДе, инфекционном гепатите, туберкулезе, бруцеллезе, послеродовых септических состояниях. Психические расстройства при интоксикациях: АКТГ и кортизоном, астматолом, атропином, барбитуратами, психотропными средствами, анилином, бензолом, нитробензолом, мышьяком, окисью углерода, ртутью, свинцом, тетраэтилсвинцом, фосфором и фосфорорганическими соединениями. Психические расстройства при лучевых поражениях и лучевой болезни.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга, симптоматических психозах, выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению психических расстройств при сифилитических поражениях головного мозга, симптоматических психозах.

Тема 11. Невротические расстройства Знание История вопроса.

Эпидемиология невротических расстройств. Этиопатогенез невротических расстройств. Современные клинические классификации невротических расстройств, принятые в РФ и за рубежом. Психопатологические синдромы при невротических расстройствах: фобический синдром, обсессивный синдром, астенический синдром, ипохондрический синдром, синдром невротической депрессии, синдром нервной анорексии. Психогенные соматовегетативные и неврологические расстройства при неврозах: синдром вегетативных нарушений, нарушения сна, невротические головные боли, невротические сексуальные нарушения, нарушения сердечной деятельности, дыхательные нарушения, желудочно-кишечные расстройства, двигательные нарушения, профессиональные дискинезии, сенсорные нарушения и расстройства чувствительности.

Основные формы неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать невротические расстройства и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению невротических расстройств.

Тема 12. Психогенные психические расстройства Знание История вопроса.

Эпидемиология психогенных реакций и реактивных психозов.

Этиопатогенез психогенных реакций и реактивных психозов. Современные клинические классификации психогенных реакций и психозов, принятые в РФ и за рубежом. Острые аффективно-шоковые состояния: гипердинамичекое состояние (психомоторное возбуждение), гиподинамическое состояние (ступор), острая психогенная речевая спутанность, массовые шоковые реакции при стихийных бедствиях. Депрессивные психогенные реакции и реактивные психозы. Бредовые и галлюцинаторно-бредовые реактивные психозы.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать психогенные психические расстройства и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению психогенных психических расстройств.

Тема 13. Личностные расстройства Знание История вопроса.

Эпидемиология личностных расстройств. Этиопатогенез личностных расстройств. Обобщенные психопатологические критерии личностных расстройств.

Современные клинические классификации личностных расстройств, принятые в РФ и за рубежом. Аффективное личностное расстройство: астенический и психастенический варианты. Истерическое личностное расстройство.

Шизоидное личностное расстройство:

сенситивные шизоиды, экспансивные шизоиды, астеничные шизоиды, стеничные шизоиды. Параноидное (паранойяльное) личностное расстройство. Возбудимая психопатия и ее варианты: с лабильностью аффекта, с задержкой аффекта (эпилептоидный вариант). Сочетанные типы личностных расстройств: гипертимноистерический, дистимически-лабильный, астено-дистимический, лабильно-возбудимый, психопато-дистимический, истеро-гипертимный. Динамика личностных расстройств:

фазы, компенсация, декомпенсация, стабилизация; реакции и развития у психопатических личностей. Акцентуированные личности. Психопатическое (патохарактерологическое) развитие личности. Современное представление об дизонтогенезе с его вариантами:

искаженным, запаздывающим, асинхронным, ускоренным (акселерация). Понятие о психическом инфантилизме.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать расстройства личности и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению расстройств личности.

Тема 14. Умственная отсталость Знание История вопроса.

Эпидемиология умственной отсталости. Этиопатогенез умственной отсталости. Современные клинические классификации умственной отсталости, принятые в РФ и за рубежом. Различные степени психического недоразвития при умственной отсталости: легкая, умеренная, тяжелая, глубокая (идиотия, имбецильность, дебильность).

Отдельные формы умственной отсталости с установленным этиопатогенезом:

энзимопатические формы, фенилкетонурия, хромосомные формы, болезнь Дауна, истинная микроцефалия, синдром Шерешевского–Тернера, болезнь Клайнфельтера, ксеродермические формы, невоидная форма, ихтиоз, дизостозические формы, синдром Марфана, болезнь Крузона. Умственная отсталость, обусловленная внутриутробным поражением плода (эмбрио- и фетопатия) вследствие вирусных инфекций, резуснесовместимости, врожденного сифилиса, токсоплазмоза и листериоза, гормональных нарушений у матери. Умственная отсталость, обусловленные пери- и постнатальными вредностями.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать умственную отсталость и выбрать терапевтическую тактику.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике и квалифицированному лечению умственной отсталости.

Модуль 4. Некоторые специальные проблемы психиатрии

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать особенности оказания психиатрической помощи населению с учетом влияния социальных факторов и основы экспертизы психических расстройств.

2. Уметь диагностировать психические нарушения и оказывать психиатрическую помощь лицам из различных социальных групп, решать экспертные вопросы у лиц с психическими расстройствами.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по оказанию психиатрической помощи в различных социальных группах и решению экспертных вопросов у лиц с психическими расстройствами.

Тема 1. Социальная психиатрия Знание Предмет и задачи социальной психиатрии: социальная психиатрия как одно из направлений психиатрической науки и практики; предмет социальной психиатрии;

история развития социальной психиатрии; основные научные школы и направления; цели и задачи социальной психиатрии.

Методы социальной психиатрии: эпидемиология как метод социальной психиатрии;

значение феноменологических подходов; клинико-динамический метод; социологический метод;

Психическое здоровье населения: общее понятие психического здоровья; индивидуальное и общественное психическое здоровье; возрастные и половые особенности психического здоровья; психическая конституция; психические эпидемии.

Этнокультуральные особенности психического здоровья: понятие транскультуральной психиатрии; культурально-специфические синдромы; особенности клинических проявлений и течения психических расстройств в различных этносах.

Эвропатология: предмет эвропатологии; основные задачи эвропатологии; патографии некоторых выдающихся личностей.

Социальные факторы и психическое здоровье: понятие макросоциальных факторов и их влияние на психическое здоровье; политические системы общества и психическое здоровье; психическое здоровье населения России в тоталитарном и посттоталитарном периодах; влияние эпидемиологических факторов на психическое здоровье; религия и психическое здоровье.

Роль микросоциальных факторов в развитии психического здоровья: семья как важнейшая микросоциальная группа; фактор «неполной» семьи; психопатология одиночества;

понятие о первичной социализации; семейная психогигиена и психотерапия;

производственный микросоциум; психогигиена производственных межличностных отношений; «третий» микросоциум.

Психическое здоровье населения в условиях переходного периода развития общества:

понятие социально-стрессовых психических расстройств; понятие кризиса идентичности;

клинические формы кризиса идентичности; особенности психической патологии в социально неблагоприятных группах на селения (беженцы, безработные, «бомжи», проститутки).

Экологическая психиатрия: предмет и задачи экологической психиатрии; экологическая ситуация в современной России; понятие экологической медицины; концепция экологической психиатрии; классификация экологических факторов; механизмы экопатогенного воздействия на психику.

Техногенные факторы в развитии психической патологии у работников промышленности:

характеристики экопатогенных техногенных факторов; клинические проявления психических расстройств, связанных с воздействием техногенных факторов на производстве.

Психическое здоровье различных профессиональных групп населения как экологическая проблема: психическое здоровье в профессиональных группах работающих в сферах промышленности, строительства, науки, образования, культуры, высшей школы;

психические расстройства у студентов; психическое здоровье школьников.

Психиатрия катастроф: чрезвычайные ситуации как причина психической дезадаптации;

клиника и диагностика психогенных реакций при чрезвычайных ситуациях; систематика экстремальных психогенных расстройств; посттравматическое стрессовое расстройство;

организация экстренной психиатрической помощи в зонах чрезвычайных ситуаций;

охрана психического здоровья лиц, работающих в зонах чрезвычайных ситуаций.

Проблема магического мышления, «целительства» и индуцированных психических расстройств: современное состояние психологической культуры населения; роль психогигиенического просвещения; феномен магического мышления и его связь с периодами общественных кризисов; паранаучное целительство (магия, знахарство, экстрасенсорика, телепсихотерапия); индуцированные психические расстройства и нарушения поведения.

Задачи психиатра в санитарно-гигиеническом воспитании населения. Понятие о первичной, вторичной, третичной профилактике в психиатрии. Формы и методы санитарно-гигиенического просвещения в психиатрии. Антиалкогольное санитарное просвещение. Санитарное просвещение по профилактике наркоманий и токсикоманий.

Комплексные программы по профилактике психических заболеваний. Программы диспансеризации населения.

Общая суицидология: история развития суицидологии; общие сведения о самоубийствах и покушениях на самоубийства (распространен-ность, мотивы, способы суицидальных действий); теория суицидального поведения; диагностика суицидального поведения.

Частная суицидология: суицидальное поведение при основных психических расстройствах; суицидальное поведение у практически здоровых лиц; особенности суицидального поведения в детском и подростковом возрасте; особенности суицидального поведения в инволюционном и старческом возрасте.

Превентивная суицидология: борьба с самоубийствами в зарубежных странах;

теоретические основы профилактики самоубийств; суицидальный риск; система превентивных мер в суицидологии; комплексная превентивная суицидологическая служба; основы терапии и реабилитации в суицидологии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы определять влияние социальных факторов на психическое здоровье населения и предупреждать развитие психических расстройств.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике социально обусловленных психических расстройств, методам терапии и профилактике.

Тема 2. Основы детской и подростковой психиатрии Знание Физические и социально-психологические особенности детского и подросткового возраста.

Вопросы физиологии и психологии детского и подросткового возраста.

Стадии общефизиологического и полового созревания, возрастные границы нормативного, ретардированного и акселерированного созревания.

Дизонтогенетическое развитие и понятие нормального и патологического пубертатного криза.

Систематика психических расстройств детского и подросткового возраста.

Общие особенности психопатологических проявлений в детском и подростковом возрасте.

Особенности расстройств психомоторики у детей и подростков.

Особенности расстройств влечений у детей и подростков.

Особенности аффективных расстройств у детей и подростков.

Особенности расстройств восприятия у детей и подростков.

Особенности идеаторных расстройств у детей и подростков.

Особенности интеллектуально-мнестических расстройств у детей и подростков.

Особенности расстройств сознания у детей и подростков.

Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в детском возрасте: синдромы невропатии, синдромы раннего детского аутизма, гипердинамический синдром, синдром уходов и бродяжничества, синдром страхов, синдромы патологического фантазирования.

Синдромы психических заболеваний, наблюдающиеся преимущественно в пубертатном возрасте: гебоидный синдром, синдром дисморфофобий, синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений.

Общая характеристика психогенных заболеваний в детском и подростковом возрасте.

Реактивные состояния в детском и подростковом возрасте.

«Общие» неврозы в детском и подростковом возрасте: невроз страха, истерический невроз, невроз навязчивых состояний, депрессивный невроз, неврастения, ипохондрический невроз.

«Системные» неврозы в детском и подростковом возрасте: невротическое заикание, невротические тики, невротические расстройства сна, нервная анорексия, невротический энурез, невротический энкопрез, патологические привычные действия.

Психогенные характерологические и патохарактерологические реакции в детском и подростковом возрасте: реакции протеста (оппозиции), реакции отказа, реакции имитации, реакции компенсации и гиперкомпенсации.

Реактивные психотические состояния в детском и подростковом возрасте: аффективношоковые реакции, истерические психозы, реактивные галлюцинации, реактивные параноиды, индуцированные психозы.

Психогенные патологические формирования личности и психопатии у детей и подростков: возбудимый тип, неустойчивый тип, эпилептоидный тип, истерический тип, психастенический тип, шизоидный тип, гнпертимный тип, мозаичный тип.

Экзогенно-органические психозы у детей и подростков.

Резидуально-органические психические расстройства у детей и подростков.

Шизофрения у детей и подростков: непрерывно-текущая (с различной прогредиентностью), периодическая, приступообразно-прогредиентная.

Эпилепсия у детей и подростков: генерализованные пароксизмы, очаговые пароксизмы, вегетативно-висцеральные пароксизмы, личностные изменения, течение заболевания.

Умственная отсталость: легкая, умеренная, тяжелая и глубокая (дебильность, имбецильность, идиотия).

Применение психофармакологических средств при лечении психических расстройств у детей и подростков: нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов, противосудорожных средств.

Применение других медикаментозных средств при лечении психических расстройств у детей и подростков.

Применение немедикаментозных биологических методов при лечении детей и подростков.

Применение психотерапевтических методов при лечении детей и подростков:

индивидуальной рациональной психотерапии, суггестивных (аутосуггестивных) методов, групповой психотерапии, тренинговых методик, семейной психокоррекции.

Применение методов лечебной педагогики и реабилитации при лечении детей и подростков. Реабилитация детей и подростков – жертв жестокого обращения и насилия.

Социальные программы помощи детям и подросткам, страдающим психическими заболеваниями.

Профилактика психических заболеваний в детском и подростковом возрасте.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать, проводить терапию и предупреждать психические расстройства в детском и подростковом возрасте.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике, терапии и профилактике психических расстройств у детей и подростков.

Тема 3. Основы судебной психиатрии Знание История возникновения и развития судебной психиатрии и ее место в ряду современных наук; исторические предпосылки возникновения судебно-психиатрической экспертизы;

соотношение общей и судебной психиатрии; судебная психиатрия, судебная медицина и судебная психология.

Предмет и задачи судебной психиатрии: психиатрия и право – аспекты взаимодействия;

общее представление о предмете, объектах и методах экспертизы: предмет судебнопсихиатрической экспертизы; объект судебно-психиатрической экспертизы; виды судебно-психиатрических экспертиз в уголовном и гражданском процессе; предмет и задачи новых видов судебно-психиатрических экспертиз применительно к Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; проблема специальных познаний эксперта и их специфика в судебной психиатрии; комплексные судебные экспертизы с участием психиатра.

Организация судебно-психиатрической экспертизы: организационная структура судебнопсихиатрических экспертных учреждений РФ; организационные формы судебнопсихиатрических экспертиз; правовой статус и организационная структура судебнопсихиатрического экспертного учреждения.

Проведение судебно-психиатрической экспертизы: основания назначения судебнопсихиатрической экспертизы; особенности амбулаторной, стационарной судебнопсихиатрической экспертизы; экспертизы в суде, в кабинете следователя; заочная судебно-психиатрическая экспертиза; права и обязанности психиатра-эксперта.

Заключение судебно-психиатрической экспертизы; экспертная профилактика при проведении судебно-психиатрической экспертизы; особенности медицинской деонтологии при проведении судебно-психиатрической экспертизы.

Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе.

Судебно-психиатрическая экспертиза обвиняемых (подсудимых). Проблема невменяемости; ограниченной вменяемости; определение мер медицинского характера в отношении невменяемых; проблема исключительных состояний в судебной психиатрии;

проблема симуляции и диссимуляции психических расстройств при судебнопсихиатрической экспертизе.

Судебно-психиатрическая экспертиза потерпевших и свидетелей. Общие принципы судебно-психиатрической экспертизы потерпевших и свидетелей; судебнопсихиатрическая экспертиза по определению способности потерпевшего и свидетеля давать показания; судебно-психиатрическая экспертиза по определению беспомощного состояния потерпевшего; судебно-психиатрическая экспертиза по определению степени тяжести телесных повреждений, повлекших психические расстройства. Проблема оценки способности потерпевшего участвовать в уголовном процессе; проблема виктимности психически больных.

Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе: предмет и задачи судебнопсихиатрической экспертизы в гражданском процессе; судебно-психиатрическая экспертиза по определению недееспособности; судебно-психиатрическая экспертиза по признанию сделок недействительными.

Судебно-психиатрическая экспертиза применительно к нормам Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»: судебнопсихиатрическая экспертиза в спорных случаях недобровольного психиатрического освидетельствования; судебно-психиатрическая экспертиза в спорных случаях недобровольной госпитализации, ее продлении и выписке; судебно-психиатрическая экспертиза в спорных случаях постановки под диспансерное наблюдение; судебнопсихиатрическая экспертиза в спорных случаях признания лица негодным к выполнению отдельных видов трудовой деятельности, связанной с источником повышенной опасности;

судебно-психиатрическая экспертиза в спорных случаях, связанных с отказом (согласием) больного на лечение.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы лиц позднего возраста в уголовном процессе: установление вменяемости-невменяемости в отношении совершенных общественно-опасных действий (ООД), оценка степени выраженности интеллектуальномнестических нарушений, установление критериев наличия психоза в момент совершения ООД, назначение принудительного лечения, решение вопросов о возможности отбывать наказание.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы лиц позднего возраста в гражданском процессе: установление дееспособности и недееспособности в период совершения гражданского акта, решение различных экспертных вопросов, касающихся бракоразводных дел, споров о воспитании детей, имущественных сделок, дарственных актов, обмена жилплощади, учреждения опеки, посмертной оценки психического состояния лица, составившего завещание.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних обвиняемых в уголовном процессе: установление вменяемости-невменяемости в отношении совершенных ООД, оценка степени выраженности интеллектуальной недостаточности, установление критериев наличия психоза в момент совершения ООД, назначение принудительного лечения, решение вопросов о возможности отбывать наказание.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних потерпевших:

определение способности давать показания; установление процессуальной дееспособности; оценка тяжести телесных повреждений, повлекших психические расстройства.

Комплексные судебные психолого-психиатрическая, сексолого-психиатрическая, нарколого-психиатрическая экспертизы несовершеннолетних.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки по проведению судебно-психиатрической экспертизы лицам с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению судебнопсихиатрической экспертизы лицам с психическими расстройствами.

Тема 4. Основы трудовой и военной экспертизы лиц с психическими расстройствами Знание Основные принципы медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза у лиц с психическими расстройствами. Значение медицинских и социальных факторов при определении трудоспособности у психически больных. Определение временной нетрудоспособности при психических расстройствах. Порядок выдачи и оформления документации при временной нетрудоспособности. Сроки временной нетрудоспособности при различных психических расстройствах. Показания к направлению на медикосоциальную экспертную комиссию. Группы инвалидности при психических расстройствах. Военная экспертиза при психических расстройствах.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить трудовую и военную экспертизу лицам с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению трудовой и военной экспертизы лицам с психическими расстройствами.

Модуль 5. Терапия психических расстройств

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать методы лечения психических расстройств.

2. Уметь проводить терапию лицам с психическими расстройствами.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по терапии психических расстройств.

Тема 1. История вопроса.

Основные принципы лечения лиц с психическими расстройствами Знание История вопроса. Антипсихиатрические концепции. Методы лечения лиц с психическими расстройствами. Принцип единства биологических и психосоциальных воздействий.

Принцип динамичности и преемственности терапевтических воздействий. Преодоление резистентности пациента к терапевтическим воздействиям. Поддерживающая терапия и методы купирования обострений психических расстройств. Медикаментозная терапия психических расстройств, не относящаяся к использованию психофармакологических средств: методики, показания к применению.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить эффективную терапию психических расстройств.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по эффективной терапии психических расстройств.

Тема 2. Биологическая терапия: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Механизмы действия. Фармакокинетика. Классификация. Оценка эффективности Знание Биологическая терапия психических расстройств: современные формы и методы.

Применение психофармакологических средств как основной вид терапии психических расстройств. История вопроса. Механизмы действия психофармакологических средств.

Фармакокинетика психофармакологических средств. Классификация психофармакологических средств. Унифицированная оценка эффективности психофармакологичеких средств. Понятие о спектре психотропной активности лекарственных препаратов. Понятие об общем и избирательном действии психофармакологических средств.

Нейролептики: определение, понятие о больших и малых нейролептиках, классификация.

Нейролептики фенотиазинового ряда: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Производные бутирофенонов: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Производные тиоксантена: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Нейролептики – производные других химических соединений: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Особенности побочных действий и осложнений нейролептической терапии: психические нарушения, неврологические нарушения, вегетативные нарушения, соматические нарушения, поздние дискинезии.

Профилактика и лечение побочных эффектов и осложнений терапии нейролептиками.

Корректоры действия психофармакологических средств.

Антидепрессанты: определение, классификация.

Трициклические антидепрессанты: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Ингибиторы моноаминоксидазы: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Транквилизаторы: определение, классификация.

Производные бензодиазепина: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия, осложнения.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить терапию нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению терапии нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами у лиц с психическими расстройствами.

Тема 3. Ноотропы.

Нормотимики. Пролонги Знание Ноотропные средства: определение, классификация, характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Соли лития: показания к применению, побочные действия и осложнения.

Психофармакологические средства продленного действия: механизм действия, характеристика отдельных препаратов, дифференцированные показания.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить терапию ноотропами, нормотимиками, препаратами пролонгированного действия у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению терапии ноотропами, нормотимиками, препаратами пролонгированного действия у лиц с психическими расстройствами.

Тема 4. Вопросы привыкания и злоупотребления психотропными средствами Знание Привыкание к психотропным средствам и злоупотребление ими.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы предупреждать развитие лекарственной зависимости у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по предупреждению привыкания и злоупотребления психотропными препаратами у лиц с психическими расстройствами.

Тема 5. Другие биологические методы лечения.

Инсулинотерапия Знание Инсулинотерапия: современные представления о механизмах лечебного действия.

Показания и противопоказания к применению инсулина.

Методики применения инсулина: методика применения гипогликемических доз, инсулинокоматозная терапия.

Резистентность к инсулинотерапии и пути ее преодоления.

Осложнения инсулинокоматозной терапии: затяжная кома, повторная кома, гипогликемическое возбуждение, эпилептиформный припадок, нарушения дыхания и сердечной деятельности, транзиторные психотические расстройства в посткоматозном периоде.

Возможность комбинирования инсулинотерапии и психофармакотерапии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить инсулинотерапию у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению инсулинотерапии у лиц с психическими расстройствами.

Тема 6. Электросудорожная терапия Знание Электросудорожная терапия (ЭСТ): современное представление о механизмах лечебного действия.

Показания и противопоказания к ЭСТ.

Сведения об устройстве аппарата для ЭСТ и правилах пользования им.

Методика проведения сеанса ЭСТ: подготовка больного, использование наркотических средств, использование миорелаксантов, курсовое лечение ЭСТ.

Клиника электросудорожного пароксизма: большой судорожный припадок, отставленный припадок, абортивный припадок, бессудорожный припадок.

Осложнения ЭСТ: соматические осложнения, психические осложнения, меры профилактики и купирования осложнений.

Возможность комбинирования ЭСТ с психофармакотерапией.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить электросудорожную терапию у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению электросудорожной терапии у лиц с психическими расстройствами.

Тема 7. Атропинокоматозная терапия Знание Атропинокоматозная терапия: механизмы лечебного действия, методика применения, клиника атропиновой комы, показания и противопоказания к атропинокоматозной терапии, побочные действия и осложнения.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить атропинокоматозную терапию у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению атропинокоматозной терапии у лиц с психическими расстройствами.

Тема 8. Фармакологическая судорожная терапия.

Пиротерапия Знание Фармакологическая судорожная терапия (коразол, камфора, соли аммония и др.).

Пиротерапия: механизмы лечебного действия, показания и противопоказания, применяемые методики (маляротерапия, использование пирогенала), возможные побочные действия и осложнения.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы фармакологическую судорожную терапию и пиротерапию у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению фармакологической судорожной терапии и пиротерапии у лиц с психическими расстройствами.

Тема 9. Немедикаментозные методы лечения психических заболеваний Знание Немедикаментозные биологические методы лечения психических заболеваний (методики, показания к применению): рефлексотерапия (иглорефлексотерапия, электроакупунктура, термоакупунктура, лазерная акупунктура), электростимуляция мозга, гипербарическая оксигенация, гемосорбция, плазмаферез, прочие.

Рентгенотерапия.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить немедикаментозную терапию у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению немедикаментозной терапии у лиц с психическими расстройствами.

Тема 10. Неотложная помощь при психических заболеваниях Знание Неотложная помощь при психических заболеваниях: при аффективных состояниях, при галлюцинаторно-бредовых состояниях, при кататонических состояниях, при синдромах помрачения сознания, при фебрильной шизофрении, при эпилептических состояниях, при осложнениях психофармакологической терапии.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оказать неотложную помощь лицам с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по неотложной помощи лицам с психическими расстройствами.

Тема 11. Психотерапия.

История вопроса. Теоретические основы. Классификации.

Методы. Показания к применению Знание Психотерапия: история вопроса.

Теоретические основы психотерапии: концепции сознания «Я», неосознаваемого, психологической защиты, фрустрации, другие.

Классификация психотерапевтических методов: индивидуальные и групповые, рациональные и суггестивные, директивные и недирективные методы.

Индивидуальная рациональная психотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Гипнотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Аутогенная тренировка: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Психоанализ: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Гештальт-терапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Поведенческая терапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Групповая психотерапия: теоретические основы (поле группового взаимодействия, групповая динамика, другие концепции).

метод направленной дискуссии: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Игровая психотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Экзистенциальная психотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Семейная психокоррекция: теоретические основы, дифференцированный подход при различных объектах воздействия (невротизированные или созависимые супружеские пары, микрогруппа «родители – ребенок», прочие), задачи, технические приемы, возможные результаты.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить психотерапию лицам с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению психотерапии лицам с психическими расстройствами.

Тема 12. Реабилитация лиц с психическими расстройствами.

Теоретические основы.

Формы. Методы Знание Реабилитация: история вопроса.

Теоретические основы реабилитации.

Понятие реабилитации, принятое Всемирной Организацией Здравоохранения.

Медицинская, профессиональная, социальная реабилитация. Принципы и этапы реабилитации.

Реабилитационные мероприятия в психиатрическом стационаре: режим открытых дверей, обучение персонала реабилитационному подходу к больным, внедрение самоуправления больных, терапия занятостью, оформление интерьера помещений, использование специальных архитектурных проектов.

Использование полустационаров: дневные стационары, ночные профилактории, «альтернативные» формы содержания больных.

Реабилитационные мероприятия в амбулаторных условиях: работа с устойчивыми психотерапевтическими группами, организация психотерапевтических сообществ при психиатрических учреждениях, социальные программы помощи больным в сфере семьи и досуга, социальные программы помощи больным на производстве.

Общества самопомощи больных с психическими и наркологическими заболеваниями.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить реабилитацию лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по проведению реабилитации лиц с психическими расстройствами.

Модуль 6. Смежные дисциплины

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать основы смежных дисциплин – неврологии, патопсихологии и медицинской психологии.

2. Уметь выявлять неврологические и патопсихологические нарушения у лиц с психическими расстройствами.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по выявлению неврологических и патопсихологических нарушений у лиц с психическими расстройствами.

6.1. Неврология

Тема 1. Анатомия, гистология и физиология нервной системы Знание Анатомия и гистология нервной системы.

Физиология нервной системы.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы выявлять неврологические расстройства у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике неврологических нарушений у лиц с психическими расстройствами.

Тема 2. Топическая диагностика поражений нервной системы Знание Топическая диагностика поражений двигательной сферы.

Топическая диагностика поражений чувствительной сферы.

Топическая диагностика поражений спинного мозга.

Топическая диагностика поражений спинальных корешков, сплетений и нервов.

Топическая диагностика поражений черепно-мозговых нервов.

Топическая диагностика поражений мозгового ствола и мозжечка.

Топическая диагностика поражений подкорковых отделов мозга.

Топическая диагностика поражений больших полушарий.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы проводить топическую диагностику поражений нервной системы.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по топической диагностике поражений нервной системы.

Тема 3. Неврологические расстройства при различных поражениях и заболеваниях нервной системы Знание Неврологические расстройства при опухолях головного и спинного мозга.

Неврологические расстройства при инфекционных заболеваниях нервной системы.

Неврологические расстройства при токсических поражениях нервной системы.

Неврологические расстройства при различных поражениях и заболеваниях вегетативного отдела нервной системы.

Неврологические расстройства при некоторых обменных нарушениях и соматических заболеваниях.

Неврологические расстройства при некоторых хромосомных синдромах и наследственных заболеваниях.

Поражения и заболевания периферической нервной системы.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы диагностировать неврологические расстройства при различных поражениях нервной системы.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по диагностике неврологических расстройств при различных поражениях нервной системы.

Тема 4. Связь неврологических и психических расстройств Знание Общие представления о связи неврологических и психических заболеваний.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы устанавливать связь между неврологическими и психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по выявлению связи между неврологическими и психическими расстройствами.

6.2. Патопсихология и медицинская психология Тема 1. Место психологии среди наук о человеке и ее связь с психиатрией.

Высшие психические функции, теории и подходы к их изучению. Теории личности и методы ее изучения Знание Психология как наука: предмет психологии, место психологи в системе наук и взаимодействие ее с другими областями знания, основные разделы психологии, история психологии и ее связь с психиатрией.

Проблемы развития психики, ее эволюция – методологические подходы и теории происхождения и генетических психологических механизмов (биологический, космогонический, динамический и т.д.), стадии развития психики.

Высшие психические функции и их развитие, динамика, происхождение. Теории и подходы к развитию высших форм психической деятельности.

Дифференциация в процессе онтогенеза, ощущение и восприятие.

Классификация ощущений и восприятия, понятие о психофизике; общая характеристика восприятия и взаимосвязь с речью, основные теории ощущения и восприятия (теории и эксперименты русской психологической школы Л.С.Выготского и немецкой классической школы В.Вундта).

Внимание: его виды, развитие, теории внимания, перцептивное внимание, речевая регуляция внимания, методы исследования внимания (теории Л.С.Выготского, А.Р.Лурии).

Память, основные виды памяти, основания деления: сенсорная, моторная зрительная, слуховая, или кратковременная, долговременная, или вербальная, невербальная. Методы исследования памяти.

Мышление: определение мышления, виды мышления и его взаимосвязь с речевыми структурами, теории мыслительной деятельности, методы исследования мышления.

Речь: развитие речи, взаимосвязь с другими высшими психическими функциями, теории развития речи, речь устная и письменная, методы исследования речи.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать высшие психические функции и личность пациента.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке высших психических функций и личности пациента.

Тема 2. Психодиагностические методы.

Проблемы психокоррекции, психотерапии, психологического консультирования Знание Нарушения высших психических форм деятельности: общие положения.

Нарушения ощущений и взаимосвязь с психиатрией, нарушения восприятия и исследование в клинике нейропсихологии и патопсихологии.

Нарушения внимания и исследования этих нарушений с помощью экспериментальнопсихологических методов (Крепелина, цифровая проба).

Нарушения памяти и их исследования в клинике (методы пиктограмм, 10 слов, тесты на зрительную память).

Нарушения мышления и особенности этих нарушений у больных разных нозологий:

органического поражения, шизофрении, депрессии и т.д. (решение задач, толкование пословиц, тесты Векслера, Выготского, Левина).

Особенности речевых расстройств, их связь с клиникой неврозов, шизофрении, органического поражения головного мозга; нейропсихологические и патопсихологические аспекты этих нарушений.

Проблема бессознательного: мотивация, потребности, эмоции, установки, намерения, влечения, воля.

Понятие о потребности и мотиве; иерархия мотивов в различных концепциях, их связь с ценностными ориентациями личности в концепциях К.Роджерса, А.Маслоу, В.Франкла, А.Н.Леонтьева.

Механизмы мотивации поведения, описанные Р.Хекхаузеном.

Теории, объясняющие актуализацию эмоций, развитие чувств (П.Симонов, Ж.-П.Сартр).

Аффекты и их значение для понимания психической деятельности человека, волевые механизмы поведения.

Теории установок и потребностей, их исследования в школе Узнадзе, Аша, Моррея, Роршаха.

Методы исследования эмоций, установок (ТАТ, Роршах, эксперименты по изучению установок), эксперименты в психологических школах К.Левина, Б.В.Зейгарник.

Исследования бессознательного в школе З.Фрейда – неофрейдизм, К.Юнг, А.Адлер, современные психоаналитические направления, французский психоанализ Ж.Лакана.

Нарушения мотиваций, бессознательных форм поведения и их исследования в психологии и психиатрии.

Методы исследования нарушений влечений и волевых форм: тесты патологических установок, ценностей, клинические и психологические беседы, нейропсихологические нарушения этой сферы (лобные больные), наркология, наркомания, методы, исследующие деградацию у такого рода больных.

Понятие психотравмы и психотравмирующей ситуации, психология переживания, посттравматический стресс, жизненный кризис, психологические механизмы депрессивных переживаний.

Проблемы коррекции нарушений у больных разных нозологий.

Психотерапия, ее место в лечении психических заболеваний, ее связь с другого рода лечением.

Консультирование семейное, консультирование и его принципы в детской и подростковой психиатрии, консультирование семейных и супружеских пар, сексуальные расстройства и их коррекция, этические принципы.

Предмет работы медицинского психолога в соматической и психиатрической клинике, этические принципы.

Психотерапия горевания, христианская психотерапия, гештальт-психотерапия, логотерапия, индирективная гуманистическая психотерапия и другие виды.

Психологическая защита, ее виды, способы ее преодоления, когнитивный конфликт, когнитивный барьер.

Групповая и индивидуальная психокоррекция, их взаимосвязь, показания к применению, методики, взятые из техник разного рода психотерапии («горячий стул», дискуссия, психодраматические механизмы освобождения от внутренних конфликтов, проговаривание, работа с невротическим «переносом», осмысление психотерапии и ее место в духовном мире человека.

Семейная психокоррекция, психотерапия малых групп, этические принципы.

Роль психического фактора в происхождении заболеваний, принципы психологического анализа изменений психики больного хроническими соматическими, психическими, наркологическими заболеваниями; внутренняя картина болезни при хронических заболеваниях, изменения личности.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать данные психологической диагностики, проводить психокоррекцию, психотерапию и психологическое консультирование пациентам с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке данных психологической диагностики, проведению психокоррекции, психотерапии и психологического консультирования пациентам с психическими расстройствами.

Тема 3. Основы патопсихологии и экспериментально-психологической диагностики Знание Основы патопсихологии и экспериментально-психологической диагностики, ее роль в психиатрии, задачи и принципы патопсихологического исследования.

Определение патологического симптомокомплекса, факторная структура, диагностическая информативность, содержание патопсихологических симптомокомплексов при некоторых психических заболеваниях.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать данные патопсихологического и экспериментально-психологического обследования у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке данных патопсихологического и экспериментально-психологического обследования у лиц с психическими расстройствами.

Тема 4. Введение в юридическую психологию.

Комплексная судебная психологопсихиатрическая экспертиза Знание Применение психологических знаний в судебной экспертизе. Введение в юридическую психологию. Криминальная психология, судебная психология, исправительная психология, основные задачи юридической психологии.

Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза (КСППЭ). Правовые основы проведения КСППЭ, объект и предмет исследования эксперта-психолога в КСППЭ, специальные познания эксперта-психолога. Организационные вопросы КСППЭ.

Предметные виды КСППЭ. КСППЭ индивидуально-психологических особенностей обвиняемых. КСППЭ аффективных реакций. КСППЭ несовершеннолетних обвиняемых, КСППЭ свидетелей, КСППЭ потерпевших по делам об изнасиловании, КСППЭ по факту самоубийства.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать результаты комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке данных комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы у лиц с психическими расстройствами.

Модуль 7. Фундаментальная подготовка

Компетенции, которые должен приобрести врач после изучения модуля:

1. Знать основы фундаментальных дисциплин – генетики, биохимии, нейрофизиологии, иммунологии и морфологии.

2. Уметь выявлять генетические, биохимические, нейрофизиологические, иммунологические и морфологические нарушения у лиц с психическими расстройствами.

3. Признание важности приобретения профессиональных компетенций по выявлению генетических, биохимических, нейрофизиологических, иммунологических и морфологических нарушений у лиц с психическими расстройствами.

Тема 1. Генетика Знание История вопроса.

Общая характеристика методов генетических исследований. Понятие о мультифакториальном этиопатогенезе психических заболеваний. Данные популяционных генетических исследований психических заболеваний. Данные семейных (генеалогических) генетических исследований психических заболеваний. Данные близнецовых генетических исследований психических заболеваний. Данные цитогенетических исследований психических заболеваний. Понятие о маркерах предрасположенности к психическим заболеваниям.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать данные генетических исследований у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке данных генетических исследований у лиц с психическими расстройствами.

Тема 2. Биохимия Знание История вопроса.

Общая характеристика методов биохимических исследований.

Катехоламиновая система при психических заболеваниях. Другие нейротрансмиттеры при психических заболеваниях: гамма-аминомасляная кислота, серотонин, прочие. Некоторые ферменты при психических заболеваниях: моноаминооксидаза, креатинофосфокиназа, лактатдегидрогеназа, прочие. Особенности белкового, углеводного, липидного, пигментного и некоторых других видов обмена при психических заболеваниях. Энзимы печени при психических заболеваниях.

Нейропептиды при психических заболеваниях:

эндорфины. энкефалины, прочие.

Умение Обучающийся должен иметь необходимые практические навыки, чтобы оценивать данные биохимических исследований у лиц с психическими расстройствами.

Отношение Понимание важности приобретения врачом компетенции по оценке данных биохимических исследований у лиц с психическими расстройствами.

Тема 3. Нейрофизиология Знание История вопроса.

Общая характеристика методов нейрофизиологических исследований.



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
Похожие работы:

«Учебная дисциплина «Базы данных и управление ими» для студентов специальности 050501.65 «Профессиональное обучение» Лекция №19 Организация и проектирование хранилища данных Учебные вопросы: Вопрос 1. Информационные хранилища данных Вопрос 2. Проектирование реляционного хранилища данных...»

«ОТЧЕТ САМОРЕГУЛИРУЕМОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ПЕНСИОННЫХ ФОНДОВ о деятельности за период с июля 2015 года по май 2016 года ...»

«по видам наиболее типичных убытков, причиняемых собственникам объектов недвижимого имущества его изъятием для государственных и муниципальных нужд Подготовлен специалистами компании...»

«МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА с. ИШКАРОВО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ИЛИШЕВСКИЙ РАЙОН РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН РАССМОТРЕНО СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ на заседа...»

«Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад села Графовка Шебекинского района Белгородской области» Проектная деятельность в старшей группе «Детское экспериментир...»

«Пояснительная записка Рабочая программа по внеурочной деятельности «Мир моих прав» составлена на основе: Закона Российской Федерации «Об образовании» (в новой редакции), Федерального государственного образовательного стандарта основного общего...»

«Проверочная работа №1 Вариант 1 №1 (519). В таблице приведены запросы к поисковому серверу. Расположите обозначения запросов в порядке возрастания количества страниц, которые найдёт поисковый сервер по каждому запросу. Для обозначения логической операции «ИЛИ» в запросе используется символ «|», а для логической операции «И» — «&»: К...»

«Рабочая программа «Вязание крючком» Кружка Тип программы: прикладная. Возраст 10-13 лет. Срок реализации 2 года. Пояснительная записка I. Учеными физиологами установлено, что мелкая моторика рук и уровень развития речи и памяти школьников находятся в прямой зависимости друг от друга. Школьники с низким уровнем...»

«Краткая презентация основной образовательной программы Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Центр развития ребёнка –детский сад № 14 «Малышок» Коряжма,2015 Цель Программы • проектирование социальных ситуаций развития ребенка и развивающей предметно-пространственной среды, обеспечивающих позитивную со...»

«Найдите аналогию Примеры заданий с пояснениями 1. Растения : крахмал = грибы : ? (гликоген) Запасным углеводом у растений является крахмал, у животных – гликоген.2. Грибы : хитин = бактерии : ?...»

«Алишер Навои Алишер Навои (узб. Alisher Navoiy) (Низамаддин Мир Алишер) (9 февраля 1441, Герат — 3 января 1501, там же) — выдающийся поэт Востока, философ суфийского направления, государственный деятель тимуридского Хорасана. Под псевдонимом Фани (бренный) писал на языке фарси, однако главные произведения создал...»

«Сахнюк П.А. Тема3. Лекция 5: Продукционные и логические модели представления знаний.1. Продукционные модели. Продукционные модели в последнее время широко используются в системах представления знаний. Первоначально предложенные Постом в 1943 г. [118], они были впервые применены в системах ИИ в 1972 г. [116]. Продукци...»

«А погиб23.09.43, похор. в г. Борисполе Киевской обл.,Украина. Абакумов Семен Иванович, рядовой, погиб Алгазин Данил Андреевич,р. 1921, д. У.похор. в Тосненском р-не Логатка.Рядовой, погиб 22.07.44, похор. в п. Ленинградской обл. Повен...»

«ISSN 2518-1467 (Online), ISSN 1991-3494 (Print) АЗАСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ЛТТЫ ЫЛЫМ АКАДЕМИЯСЫНЫ ХАБАРШЫСЫ ВЕСТНИК THE BULLETIN НАЦИОНАЛЬНОЙ АКАДЕМИИ НАУК OF THE NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН OF THE REPU...»

«t Перевод с турецкого Дауд Кадыров Канонический редактор Рустем Фиттаев Литературный редактор Сафийа Хабибуллина Перевод осуществлен с оригинала: Osman Ersan «slami Adan Kadn» stanbul 1999 Осман Эрсан. «Женщина в Ис...»

«10 класс Наименование видов работы 1 четверть 2 четверть 3 четверть 4 четверть (количество) (количество) (количество) (количество) Текущий контроль 1 1 1 Итоговой контроль 1 1. Пояснительная записка Примерная рабочая программа по праву составлена на основе Фе...»

«Приложение 3 ТО У Роспотребнадзора по Нижегородской области в Лысковском, _ Воротынском, Княгининском, Спасском районах_ 24 марта 20 14 г. (место составления акта) (дата составления акта) 11 Ч. 00 мин_ (время составления акта) АКТ ПРОВЕРКИ органом государственного контроля (...»

«Содержание Содержание разделов программы стр 1. Целевой раздел 3 1.1 Пояснительная записка 3 1.2 Цели и задачи реализации программы 4 1.3 Принципы и подходы к реализации программы 5 1.4 Значимые характеристики и особенностей развития детей 8 старшей группы компенсирующей направленности 1.5 Планируемые результаты...»

«Глава 9 МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ПОЛУЧЕНИЯ ЦВЕТНЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ 9.1. Восприятие цвета объекта Цветное телевидение – это передача на расстояние с помощью специальных устройств информации не только о количественном разложении световой энергии в изображении, но и о его качественных (цветовых) свойствах. Электромагнитные волны определенного час...»

«АФОН Борис Константинович Зайцев ВСТУПЛЕНИЕ Борис Константинович Зайцев (1881-1972) – видный прозаик начала XX века и одного из крупнейших писателей русской эмиграции. Ныне мы представляем важнейшую...»

«Высоцкая Т. Н. Государственное высшее учебное заведение «Национальный горный университет», Украина Роль когнитивно-ономасиологического метода в изучении терминов Изучение терминов НТА горной промышленности в к...»

«Гиббереллин, основные свойства, рекомендации к применению, особенности покупки. Гиббереллин ГК3 (GA3) Гиббереллины являются одной из важнейших групп фитогормонов растений, относятся к группе горм...»

«Глава 1 ТЕЛЕВИДЕНИЕ И ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ЕГО РАЗВИТИЯ Телевидением называется область современной радиоэлектроники, которая занимается передачей и приемом неподвижных и подвижных изображений электрическими средствами связи в реальном и измененном масштабе времен...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» УТВЕРЖДАЮ И.о. проректора по на...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» УТВЕРЖДАЮ И.о. проректора по научной работе А.Н.Малолет...»

«№8 Номер посвящается Алле Сергеевой Москва–Париж–Санкт-Петербург www.glagol.jimdo.fr РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ: Алла Сергеева Наталья Богдановская Наталья Черных Владимир Сергеев Главный редактор — Елена Кондратьева-Сальгеро Обложка: Евгений Иванцов, «Рыбная ловля в облаках» — 1 стр. Фото Alice S — 4 стр. Стихи на обложке — Ирина Ремизова Ху...»

«www.webbl.ru бесплатная электронная библиотека КАЛАГИЯ www.webbl.ru бесплатная электронная библиотека www.webbl.ru бесплатная электронная библиотека Наумкин А.П. Калагия. М.: А/O «Прометей», 1993.352с «Калагия» есть призыв к Нам — и это главное. Все, что идет...»

«№1 См. на с. 2-3 Вид с Покровского собора на застраиваемую площадь, Застраивается центральная площадь Гатчины вновьвозводимое здание в охранной зоне трех памятников федерального значения также...»










 
2017 www.pdf.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - разные матриалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.