WWW.PDF.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Разные материалы
 

Pages:   || 2 | 3 |

«В.Г. Морогин Психодиагностика аномальных состояний личности Учебно-методическое пособие Новосибирск – 2009 УДК 159.9(091)(075.8) ББК 88.1я73 М80 Рецензенты: В.А. Мазилов, доктор ...»

-- [ Страница 1 ] --

Федеральное агентство по образованию

Новосибирский гуманитарный университет

В.Г. Морогин

Психодиагностика аномальных состояний личности

Учебно-методическое пособие

Новосибирск – 2009

УДК 159.9(091)(075.8)

ББК 88.1я73

М80

Рецензенты:

В.А. Мазилов, доктор психологических наук, профессор

Е.В. Маркова, кандидат психологических наук, доцент

К.Г. Языков, доктор медицинских наук, профессор

Морогин В.Г.

М80 Психодиагностика аномальных состояний личности / В.Г. Морогин – Новосибирск: Новосибирский гуманитарный институт, 2009. – с.

ISBN 978-5-86889-382-7 В пособии представлены модифицированные и усовершенствованные версии двух широко применяемых на практике психодиагностических методик: Миннесотского многопрофильного личностного теста (MMPI) Hathaway & McKinley и Патохарактерологического диагностического опросника (ПДО) А.Е. Личко.

Тест MMPI предназначен для психологической диагностики пограничных аффективных, невротических и психотических состояний преходящего и затяжного характера, склонности к асоциальному поведению;

может служить хорошим инструментом для определения конституциональных и приобретенных в процессе социализации черт личности, а также для выявления патологических, дезадаптирующих личность свойств, проявляющихся в различных формах девиантного поведения. Наиболее эффективен при обследовании взрослых пациентов.

Патохарактерологический диагностический опросник предназначен для определения типа акцентуации характера, выявления конституциональных форм личностных расстройств и связанных с ними особенностей поведения (психологическая склонность к алкоголизации, делинквентность, органическая патология) подростков.



С помощью опросника могут быть выявлены признаки, указывающие на риск патохарактерологического развития, формирования депрессии, социальной дезадаптации для большинства типов личности. Тест позволяет прогнозировать развитие той или иной разновидности наркомании в зависимости от типа выявленной акцентуации характера. Эффективен в возрасте 14-20 лет.

Пособие предназначено для практических психологов, работающих в области психологического консультирования и занимающихся вопросами психодиагностики и психопрофилактики личностных рассторойств и девиантного поведения.

© Морогин В.Г., 2009 ISBN 978-5-86889-382-7 © Новосибирский гуманитарный университет, 2009 Введение Психодиагностика – особая отрасль психологического знания, которая ставит своей целью разработку методов оценки психологических особенностей человека или группы. С другой стороны, с психодиагностикой часто связывают сам процесс психологического исследования, результатом которого является установление психологического диагноза.

Психодиагностика подразумевает использование специальных психометрических процедур, позволяющих количественно и качественно оценить то или иное психологическое свойство. Арсенал применяемых психодиагностических средств очень широк; условно их можно разделить на четыре большие группы:

Экспериментально-психологические методы. Это, как правило, аппаратурные методики, позволяющие выразить в объективных единицах ту или иную физическую или физиологическую реакцию, являющуюся коррелятом определенного психологического свойства. Наиболее часто эти методы используются в психофизике и психофизиологии.

Тесты достижений. Эти методы представляют собой набор заданий, четко проградуированных по степени сложности. На основании результатов выполнения этих заданий можно сделать предположительный вывод о степени развития у обследуемого оцениваемых психических функций. Ярким примером этой группы психодиагностических методов являются интеллектуальные тесты.



Проективные методы. Отличительным признаком этой группы методик является обязательное наличие неопределенной слабо структурированной экспериментальной задачи, решение которой требует от испытуемого проекции своей личности на эту неоднозначную и обычно конфликтную ситуацию. На основе анализа этих проективных действий (как правило идеальных) предполагается наличие или отсутствие у тестируемого определенных психологических качеств или внутриличностных конфликтов.

Опросниковые методы. С помощью этих методов оцениваются какие-либо личностные особенности: свойства темперамента, характера, профессионально важные качества, эмоциональные состояния и т.п. С этой целью обычно используется прием самооценки или экспертной оценки.

Каждая из этих групп методов имеет свои преимущества и недостатки, поэтому говорить о том, какие методы лучше, а какие хуже некорректно; все зависит от того, где и как они будут использоваться.

Возможности человеческой психики чрезвычайно широки, но научные знания о ней еще очень неполны. Главное преимущество человека над всем остальным животным миром – наличие у него сознания – является в то же время препятствием для наиболее полной реализации его психических ресурсов. У животных основными средствами адаптации являются инстинктивные и приобретенные формы поведения, в то время как человек, живущий в обществе, которое диктует ему свои этические нормы, ограничен различными культурными табу и моральными запретами, препятствующими проявлению его истинной сущности, унаследованной от природы. Этот постоянный внутренний конфликт люди переживают поразному. Одни сравнительно легко адаптируются, находя социально приемлемые способы удовлетворения своих потребностей. У других компенсация происходит за счет богатого внутреннего мира – такие личности не нуждаются во внешнем опосредовании своих желаний. Третьи не в состоянии самостоятельно справиться с этим конфликтом, и в их поведении могут появляться отклонения от общепринятых норм, которые способны привести либо к нарушению последних, либо к психическому срыву, следствием которого, как правило, становится пребывание в психиатрическом стационаре.

Очень часто подобные срывы обусловлены не фатальной непреодолимостью конфликта, а неумением человека использовать те средства компенсации, которые таятся в его психике. Специалисты по психоанализу, например, утверждают, что даже простое осознание конфликта может привести, по крайней мере, к значительному его смягчению.

Именно поэтому каждому человеку полезно знать о своих психических возможностях и наиболее эффективных способах преодоления своих внутриличностных конфликтов. Не менее значимой является информация о предикторах этих конфликтов – это дает возможность вовремя их предотвращать.

Навыки, знания и умения, которые помогают человеку в повседневной жизни и профессиональной деятельности, приходят по мере приобретения жизненного опыта, но их можно выработать гораздо быстрее и с меньшими психологическими затратами. А для этого необходима дополнительная информация о том психологическом фундаменте, на основе которого эти умения и навыки формируются. Эти данные можно получить с помощью специальных психодиагностических методов; следует только постоянно иметь в виду, что их адекватное использование требует специальных психологических знаний, а неквалифицированное их применение может легко превратиться в свою противоположность и нанести серьезный вред личности.

Важнейшей прикладной отраслью психодиагностики является психологическое исследование особенностей психической деятельности и личности пациентов, страдающих нервно-психическими расстройствами. С особой остротой необходимость в клинической психодиагностике проявляется в ситуации, когда возникают трудности при попытке медицинской квалификации особо сложного клинического случая, поэтому требуется более тонкий анализ психологической организации больного, нежели это можно осуществить с помощью клинического метода. Такая необходимость чаще всего возникает при стертых невыраженных проявлениях психического заболевания, а также в тех случаях, когда картина болезни искажается наличием другого сопутствующего расстройства (такие случаи клиницисты называют микстами).

Каждое психическое расстройство, каждая нозологическая форма характеризуется определенным, специфическим для данной болезни комплексом расстройств психической деятельности и личности, поэтому при психодиагностике психически больных набор используемых тестов определяется в первую очередь особенностями психического расстройства, а также задачей, поставленной клиницистом. Так, при шизофрении особое внимание уделяется расстройствам мышления, которые у больных с этим заболеванием носят весьма специфический характер; для больных неврозами более характерны личностные изменения, у депрессивных пациентов в первую очередь страдает эмоционально-волевая сфера.

Условно все методы клинической психодиагностики можно разделить на стандартизированные (количественные) и нестандартизированные (качественные). Стандартизированные методы – это достаточно большие и довольно трудоемкие методики, к которым относятся, в частности, большинство интеллектуальных тестов и методов исследования личности. Такие методы имеют специальную шкалу оценок (норм), созданную на основе статистически достоверного эмпирического материала, прошедших проверку на надежность и валидность, и поэтому достаточно точно оценивающих исследуемые характеристики. Нестандартизированные методы – это патопсихологические методики, направленные на психологическую диагностику нарушений отдельных психических функций, характерных для различных видов психических расстройств, которые подбираются индивидуально для каждого конкретного случая.

В данном учебно-методическом пособии вниманию читателя предлагаются две известные психометрические техники, относящиеся к разряду стандартизированных методов: Миннесотский многопрофильный личностный тест (MMPI) и Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО). MMPI нацелен на психологическую диагностику аномальных состояний взрослой личности, ПДО предназначен для работы с подростками и лицами юношеского возраста.

Описываемые версии методик представляют собой модифицированные и усовершенствованные варианты, разработанные на основе оригинала-прототипа. Смысл модификации состоит в том, что в текст и процедуру обработки результатов тестирования внесены весьма значительные изменения.

Из текста MMPI [28] по ключам оригинального теста были отобраны только те утверждения, которые входят в 3 оценочные (L, F, K) и 10 клинических (Hs, D, Hy, Pd, Mf, Pa, Pt, Sc, Ma, Si) шкал. Таких утверждений оказалось 383. Сопоставление с уже существующими русскоязычными версиями MMPI, составленными по такому же принципу, показало, что в них использованы 384 утверждения (или 377 – без утверждений, затрагивающих сексуальную сферу), то есть было обнаружено дублирование одного утверждения (23 и 288 утверждения в «Стандартизированном многофакторном методе....» (1985) звучат абсолютно одинаково – «Меня беспокоят приступы тошноты и рвоты»).

Другой причиной, побудившей предпринять создание новой клинической версии MMPI был тот факт, что работа с вариантом, включающим 377 утверждений [2], вызывала вполне оправданные сомнения в адекватности используемых утверждений, а также в правильности подсчета первичного результата и перевода его в Т-нормы. Длительное использование этой клинической версии теста показало, что практически у любого человека, прошедшего тестирование по данному варианту теста, оказывались искусственно завышенными результаты по всем шкалам психотической тетрады, особенно по Pt и Sc. Явно на этот недостаток указывает несовпадение числа учитываемых утверждений по большинству шкал с ключами оригинального теста. Поэтому в предлагаемой версии эти параметры MMPI были приведены в строгое соответствие с оригиналом.

Еще один момент – неадекватная замена некоторых утверждений оригинального MMPI. Например, утверждение оригинального теста, отражающее предпочтение детских игр, в которых мальчики и девочки выбирают друг друга на основе личных симпатий, заменено на утверждение с совершенно иным смыслом: «В детстве Вы любили играть в классы». С другой стороны, утверждение: «В детстве Вы любили Диккенса» оставлено без изменения, хотя оно абсолютно неадекватно русской культуре, так как многие испытуемые вообще не читали в детстве Диккенса. Поэтому такие утверждения в тексте опросника были заменены адекватным переводом или соответствующими культурными эквивалентами.

Важным фактом, который также заставляет усомниться в точности диагностики с помощью варианта MMPI (1976) являются большие расхождения в стандартизированных оценках с оригинальной версией теста, которые, в частности, и обусловливают явное завышение результата по психотическим шкалам.

Эти недостатки, а также обнаружение большого числа ошибок в ключах явились главным стимулом для проведения работы по проверке и сопоставлению версии MMPI (1976) с оригиналом. В результате проделанной работы из текста опросника были исключены утверждения, не совпадающие по смыслу с оригиналом, добавлены отсутствующие утверждения, выверены ключи обработки результатов тестирования. Данные по стандартизации теста были взяты из оригинального варианта MMPI, так как в обсуждаемой его версии эти данные более чем сомнительны. Часть утверждений была заменена на соответствующие утверждения «Стандартизированного многофакторного метода исследования личности (СМИЛ)» Л.Н.

Собчик, где использован гораздо более адекватный перевод с оригинала, однако исключен целый ряд очень важных для диагностики аномальных состояний личности утверждений.

В отношении Патохарактерологического диагностического опросника изменения и дополнения не носили столь грандиозного характера. Однако, в силу того, что в тест были дополнительно введены шкалы депрессии и социальной дезадаптации (Ю.В. Попов, Н.Я. Иванов), появилась возможность диагностики конституциональных психопатий и оценки риска патологического развития личности, в текст интерпретации были включены также краткие описания этих типов.

Еще одно изменение касается процедуры тестирования с помощью ПДО. В отличие от способа, предложенного авторами теста, предлагается проранжировать утверждения в каждой из 25 тем по степени соответствия предлагаемых формулировок личности тестируемого. В результате появляется возможность количественной оценки выраженности акцентуации характера, что, в свою очередь, позволяет ввести необходимые статистические критерии и представить результаты тестирования в Т-нормах. В этом случае не возникает никаких проблем при сравнении данных ПДО и MMPI. Однако такая модификация ПДО является вопросом пусть недалекого, но будущего, так как для подобной стандартизации необходим хороший статистический материал. В настоящем пособии приводится обычная процедура тестирования, проводимая в два этапа, которая пока не позволяет количественно оценить степень выраженности личностного расстройства или акцентуации характера.

Часть I. Миннесотский многопрофильный личностный тест MMPI Среди стандартизированных опросниковых методов исследования личности наибольшую распространенность в нашей стране и за рубежом приобрел Миннесотский многопрофильный личностный тест, обычно обозначаемый аббревиатурой MMPI, образованной первыми буквами полного наименования методики – Minnesota Multiphasic Personality Inventory.

Этот тест был предложен американским клиническим психологом Hathaway и врачом-психиатром McKinley в 1941 году и с тех пор значительно усовершенствован [28, 29].

Первоначально авторы теста поставили перед собой задачу создать методику, позволяющую возможно более полно исследовать различные аспекты личности и ее актуального психического состояния, достаточно простую и удобную для широкого практического использования, эмпирически стандартизированную и позволяющую статистически контролировать получаемый результат.

В современном варианте тест отвечает всем указанным требованиям, что подтверждается широким его использованием в психологических исследованиях в самых различных областях.

В первоначальную версию опросника авторами было включено 550 утверждений, классифицированных по следующим параметрам:

• соматическая сфера, включающая в себя утверждения, касающиеся общего здоровья, неврологической симптоматики, состояния черепномозговых нервов, моторики и координации, чувствительности и др.;

• психологические характеристики: привычки, семейные отношения, профессия, образование, сексуальное поведение, отношение к религии, к социальным нормам, вопросы, связанные с выраженностью мужских и женских интересов и т.д.;

• психопатологические нарушения: депрессивные, гипоманиакальные тенденции, обсессии, фобии, бред, галлюцинации, садистические и мазохистские тенденции;

• помимо этого, в тест было включено 15 утверждений, выявляющих тенденцию испытуемого выглядеть в глазах исследователя в возможно более благоприятном свете.

Стандартизация и валидизация теста Выявление значимости каждого из утверждений для определения тех или иных особенностей личности или актуального психического состояния было проведено в процессе эмпирической стандартизации и валидизации теста. С этой целью утверждения теста были предъявлены группе здоровых лиц – родственников соматических больных, находившихся на лечении в клиниках Миннесотского университета и репрезентативно представляющих население. При этом были выявлены типичные реакции для нормативной группы здоровых испытуемых на каждое из предъявляемых утверждений.

Далее было проведено сопоставление этих реакций с реакциями, полученными при исследовании восьми групп типичных больных, представляющих определенные формы патологии, и отобраны те утверждения, которые статистически достоверно дифференцировали группу здоровых лиц и каждую из исследованных групп больных.

Отобранные утверждения были объединены в шкалы, названные соответственно группам больных, по которым каждая шкала была валидизирована:

• 1-я шкала (ипохондрии, Hs) – больные, страдающие ипохондрией.

Ипохондрия – это патологическое беспокойство за состояние своего физического здоровья. По Международной классификации этой группе больных соответствуют больные ипохондрическим неврозом.

• 2-я шкала (депрессии, D) – больные с классической депрессией. Основная часть этой группы состояла из больных, обследованных в период депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза.

• 3-я шкала (конверсионной истерии, Hy) – больные со склонностью к истерическим реакциям конверсионного типа, то есть к возникновению в условиях стресса соматических нарушений типа истерических параличей, расстройств чувствительности, афонии, нарушения вегетативных функций и т.п.

• 4-я шкала (асоциальной психопатии, Pd) – лица, страдающие психопатией и отличающиеся повторным нарушением принятых норм поведения, а также неспособностью к коррекции этих нарушений под влиянием собственного негативного опыта.

• 6-я шкала (паранояльности, Pa) – больные с параноидным синдромом различного генеза (паранояльные реакции психопатических личностей, паранойя, параноидная шизофрения), характеризующиеся наряду с различными формами бреда параноидной готовностью, выражающейся в подозрительности и ригидности, как аффективной, так и проявляющейся в мышлении.

• 7-я шкала (психастении, Pt) – лица, страдающие психопатией психастенического круга и обсессивно-фобическими расстройствами.

• 8-я шкала (шизоидности, Sc) – больные с различными изменениями личности по шизоидному типу (неординарность мышления, извращенные эмоции, необычные ощущения и т.д.), нередко сочетающимися с продуктивной симптоматикой.

• 9-я шкала (гипомании, Ma) – больные с гипоманией или нерезко выраженной манией, характеризующиеся повышенным настроением, усилением двигательной и идеаторной активности.

Сразу же следует отметить, что названия шкал отражают только наименования групп больных, на которых были валидизированы шкалы, поэтому больные выступают не как представители определенных нозологий, а как носители «чистых» тенденций, в той или иной степени присутствующих и у психически здоровых людей. Стремление же непосредственно диагностировать с помощью MMPI ту или иную клиническую форму, встречает совершенно справедливые возражения.

При валидизации еще двух основных шкал MMPI не был использован принцип сопоставления с определенной группой больных:

• 5-я шкала (мужественности-женственности, Mf) была валидизирована на группах здоровых мужчин и женщин. Валидность шкалы была, кроме того, оценена по небольшой, но весьма гомогенной группе гомосексуалов-мужчин.

• 0-я шкала (социальной интроверсии, Si) валидизировалась по следующим двум группам:

лица, которые характеризовались стремлением к уклонению от межличностных контактов и социальных обязанностей;

личности, наоборот, стремящиеся к широким контактам и общественной деятельности.

С целью минимизации установочного эффекта и определения достоверности полученного результата помимо основных клинических шкал были составлены три оценочные шкалы:

• Шкала лжи (L). Эта шкала включает утверждения, отражающие стремление испытуемого выглядеть в глазах экспериментатора в возможно более благоприятном свете.

• Шкала фальсификаций (F). Диагностически значимые реакции на утверждения, включенные в эту шкалу крайне редки как для здоровых лиц, так и для больных, по которым валидизировались клинические шкалы. Поэтому значительное увеличение частоты учитываемых ответов не могло зависеть от принадлежности испытуемого к определенной группе, а указывало на тот факт, что результат обусловлен какими-то иными причинами, например, случайными ответами. В связи с этим высокие значения шкалы F свидетельствуют о недостоверности полученных результатов.

• Шкала коррекции (K). Эта шкала создана с целью коррекции чрезмерной замкнутости или, наоборот, чрезмерной открытости испытуемых.

Она была получена путем сопоставления реакций явно патологических личностей, показывающих без такой коррекции нормальные результаты, и психически здоровых лиц, дающих патологические результаты. В шкалу были включены утверждения, достоверно дифференцирующие эти две группы испытуемых, и полученный по шкале K первичный результат добавляется в эмпирически установленных пропорциях к первичному результату, полученному по 1-й (0,5 K), 4-й (0,4 K), 7-й (K), 8-й (K) и 9-й (0,2 K) шкалам MMPI.

«Сырой» результат, полученный путем суммирования совпадающих с ключами ответов по каждой шкале, не может, однако, дать представления о выраженности измеряемой тенденции, поскольку размерность самих шкал различна: в разных шкалах учитывается различное число утверждений. Поэтому возникла необходимость привести первичные результаты, полученные по различным шкалам, к единой системе оценок.

Исследование распределения показателей в нормативной группе здоровых лиц позволило использовать для оценки получаемых в каждом отдельном случае результатов среднее значение и среднеквадратическое отклонение от него, полученные на популяции здоровых испытуемых. Эта оценка выражена в Т-нормах, где среднее для популяции здоровых лиц значение принимается за 50, а каждый Т-балл соответствует 0,1 среднеквадратического отклонения, полученного для этой популяции.

Таким образом, перевод в шкалу Т-оценок осуществляется по формуле:

<

–  –  –

Поскольку удвоенное среднеквадратическое отклонение с 95%-ной вероятностью отграничивает контрольную выборку от клинических групп, результат в 70 Т-баллов практически может считаться верхней границей нормы. Аналогично, нижней границей нормы будет 30 Т-баллов.

Для специальных целей различными авторами были разработаны многочисленные дополнительные шкалы. Для этого предварительно с помощью независимой методики выделялись группы, заведомо обладающие изучаемым признаком (например, тенденцией к лидерству или зависимости, склонностью к алкоголизму и т. д.), а затем отбирались утверждения, достоверно дифференцирующие эту группу от нормативной. Некоторые дополнительные шкалы были выделены методами корреляционного и факторного анализа. К настоящему времени существует более 400 дополнительных шкал MMPI.

Адаптация MMPI к русскоязычной популяции В процессе адаптации теста MMPI к условиям его применения в нашей стране в ходе предварительных исследований были отобраны те варианты утверждений, которые наилучшим образом сохраняли оценочную способность оригинала и отбракованы те из них, которые в условиях русской культуры утратили свое дискриминационное значение [1, 2, 3, 23, 24].

С этой целью в оригинальном тесте были произведены следующие изменения:

Устранение, по возможности, утверждений с двойным отрицанием, очень характерных для английского языка, но затрудняющих адекватное смысловое восприятие в русской транскрипции.

Изменение текста или полная замена утверждений, которые в русском варианте утратили свое оценочное значение в силу своих лингвистических, исторических и культурных особенностей.

Введение обязательного выбора между положительным и отрицательным решением, то есть исключение неопределенного ответа, предусмотренного в оригинальном тесте MMPI. Это было сделано потому, что число утверждений, на которые испытуемый не может прореагировать по объективным обстоятельствам, очень невелико.

Причинами, затрудняющими осуществление положительного или отрицательного выбора, могут быть:

• плохое понимание содержания утверждения;

• психастеническая нерешительность с элементами чрезмерной интеллектуализации и нередко со своеобразным толкованием утверждения;

• параноидная настороженность;

• неспособность к принятию решения, связанная с амбивалентностью;

• ситуационно обусловленное стремление избежать исследования.

Так или иначе, все эти проблемы могут быть решены в процессе беседы и инструктирования обследуемого и должны быть особо отмечены в протоколе тестирования. Исключение же неопределенных ответов позволяет избежать в этих случаях значительного искажения результата, вызванного стремлением уклониться от принятия решения.

Сокращение количества составляющих тест утверждений с 550 до 3831 за счет исключения тех, которые не вошли в основные клинические и оценочные шкалы. Это делает методику менее громоздкой.

Ф.Б. Березин [2] предлагает предъявлять утверждения MMPI во втором лице, а не в первом, как в оригинальном варианте теста.

Это, по его мнению, оправдано тем, что:

В русскоязычной литературе по MMPI учитывается 384 утверждения, составляющие основные 13 шкал. Однако тщательный анализ этих утверждений и сопоставление их с первоисточником показал, что в переводном варианте произошло дублирование одного утверждения (утверждения под номерами 23 и 288 в «Стандартизированном многофакторном методе...» абсолютно идентичны). По-видимому, ошибка вкралась еще в первом переводе теста, а авторы всех последующих версий MMPI не потрудились поработать с первоисточниками, хотя ссылки на них имеются. Кроме того, сопоставление русскоязычных версий MMPI с ключами оригинального теста выявило не только значительное число ошибок, но даже расхождения в количестве утверждений, учитываемых в основных шкалах.

Эти недочеты, конечно же, не могут не отразиться на качестве диагностики с помощью упомянутых русскоязычных вариантов MMPI, а данные валидизации и стандартизации требуют корректировки. Поэтому в предлагаемой версии теста используются ключи и стандарты оригинального варианта MMPI. В текст опросника входят 383 утверждения, сгруппированные в 3 оценочных и 10 клинических шкал.

• во-первых, в русскоязычном варианте теста невозможно сформулировать ряд утверждений таким образом, чтобы обеспечить одинаковую идентификацию с предлагаемой формулировкой для лиц различного возраста, с разным образовательным уровнем, городских и сельских жителей, представителей различных социальных групп; предъявление утверждений во втором лице, при котором их формулировка относится испытуемым на счет исследователя, позволяет избежать этих затруднений;

• во-вторых, предъявление утверждений во втором лице решает проблему очень характерных для русского языка родовых окончаний и таким образом позволяет добиться унификации утверждений.

Однако эти преимущества имеют и свои негативные стороны, так как обследуемый, оценивающий утверждения, сформулированные во втором лице, относит их уже не к своей собственной личности, а к тому, как это делает, с его точки зрения, экспериментатор. Поэтому более предпочтительным будет все-таки использование утверждений, сформулированных от первого лица.

Предъявление утверждений в процессе тестирования может осуществляться двумя способами:

• в виде комплекта карточек, которые обследуемый должен разложить в ящики, обозначенные «верно» и «неверно»;

• в виде брошюры, к которой прилагается бланк для ответов.

В первом случае Ф.Б. Березин предлагает использовать 384 карточки.

В брошюрном варианте число утверждений сокращено им до 377 за счет утверждений, затрагивающих сексуальную сферу, которые при массовых обследованиях могут вызвать нежелательные затруднения.

Но так как работа с опросником выполняется каждым испытуемым индивидуально даже в ситуации массового опроса, а конкретные выборы не подлежат качественному анализу, гарантия анонимности оказывается достаточно высокой. В то же время такое не совсем обоснованное сокращение числа утверждений неизбежно исказит результаты, полученные по тем шкалам, в которые входят удаленные утверждения. Поэтому в бланковый вариант теста так же, как и в карточную его версию, необходимо включать все утверждения, нагружающие основные оценочные и клинические шкалы.

Методика проведения исследования Тест MMPI предъявляется испытуемому в виде брошюры, к которой прилагается бланк для ответов (Приложение 1).

Исследование должно проводиться в отдельной комнате, где ничто не отвлекает внимания тестируемого. Если обследуется одновременно несколько человек, необходимо постоянное присутствие лица, проводящего эксперимент. Обязательным является присутствие экспериментатора (врача или психолога) при обследовании психически больных.

Если испытуемый обращается за помощью, экспериментатор не должен подсказывать ответ или разъяснять смысл утверждения; необходимо просто напомнить тестируемому, чтобы тот руководствовался собственным пониманием утверждений и собственным к ним отношением.

По окончании эксперимента на бланк ответов последовательно накладываются планшеты-ключи и подсчитывается первичный результат по каждой из оценочных и клинических шкал. Каждой шкале соответствует свой планшет-ключ. Эти ключи можно изготовить из картона или любого другого материала по размеру бланка для ответов, руководствуясь списком «верных» и «неверных» утверждений, входящих в соответствующую шкалу (Приложение 1).

К «сырому» результату пяти клинических шкал добавляются доли первичного результата, полученного по шкале коррекции (K). Эти баллы добавляются с целью компенсации тенденции отрицать возможно имеющиеся у тестируемого неприятные ощущения, жизненные затруднения и конфликты. В наибольшей степени эта тенденция сказывается на результатах, получаемых по шкалам психастении и шизоидности (7-я и 8-я шкалы), поэтому к результату, полученному по этим шкалам, «сырое» значение шкалы K добавляется полностью. К шкале ипохондрии (1-я шкала) добавляется 0.5 первичного результата по шкале K, к шкале асоциальной психопатии (4-я шкала) – 0.4K, а к шкале гипомании (9-я шкала) – 0.2K. Результаты, полученные по остальным клиническим шкалам, не обнаруживают закономерных изменений в зависимости от результата по шкале K и поэтому в коррекции не нуждаются.

С учетом такой поправки на специальной карте (Приложение 1) строится профиль MMPI, который интерпретируется психологом. Значения шкал на этом профиле выражены уже в стандартизированных оценках (Т-баллах). Таблица перевода первичного результата (с учетом коррекции) в Т-баллы приведена в Приложении 1.

Инструкция испытуемому Основная цель данного психологического теста – помочь Вам лучше понять себя, свои сильные и слабые стороны, с тем, чтобы Вы смогли использовать эти знания в Вашей повседневной жизни.

Вам предлагается оценить 383 утверждения, касающихся различных сторон Вашего поведения, привычек, интересов, самочувствия и т.д. Оценкой каждого утверждения является ответ: верно или неверно это утверждение относительно Вас. Для этого в протоколе теста справа от цифры, обозначающей порядковый номер утверждения нужно поставить знак «+»

или «–» в зависимости от Вашей оценки утверждения: если оно верно относительно Вас – ставьте «+», если оно неверно «–».

Внимательно читайте каждое утверждение и не спешите с ответом, но и не пытайтесь угадать «правильный» ответ, так как нет «плохих» или «хороших» ответов, а есть лишь суждения, выражающие Ваше личное мнение. Оценивайте утверждения теста самостоятельно, не обсуждая их с другими. Если утверждение в разных ситуациях или в разные периоды жизни бывает по отношению к Вам и верно и неверно, выбирайте тот вариант, который случается чаще или может произойти с большей вероятностью, либо тот, который является правильным в настоящее время. При анализе ситуаций, с которыми Вам не приходилось встречаться в жизни, постарайтесь сделать наилучший предположительный выбор.

При обработке результатов оценки отдельных утверждений не учитываются – важна лишь общая статистическая картина ответов, поэтому можете быть совершенно откровенны.

Список утверждений MMPI Я люблю читать научно-техническую литературу.

1.

У меня хороший аппетит.

2.

По утрам я обычно просыпаюсь свежим(ей) и отдохнувшим(ей).

3.

Мне бы понравилась работа библиотекаря.

4.

Я легко просыпаюсь от любого шума.

5.

Я люблю читать в газетах заметки о происшествиях и преступлениях.

6.

Обычно мои руки и ноги достаточно теплые.

7.

В моей повседневной жизни масса интересного.

8.

Сейчас я примерно так же работоспособен(на), как и всегда.

9.

Я часто чувствую как бы комок в горле.

10.

Я верю, что сны всегда сбываются.

11.

Мне нравится читать книги о таинственных приключениях и преступлениях.

Любая работа дается мне ценой значительного напряжения.

13.

Раз в месяц или чаще у меня бывает понос.

14.

Временами мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что о них 15.

лучше не рассказывать.

Мне определенно не везет в жизни.

16.

Мой отец – хороший человек.

17.

У меня очень редко бывают запоры.

18.

Поступая на новую работу, я предпочитаю знать, с кем мне следует 19.

наладить хорошие отношения.

Своей половой жизнью я удовлетворен(а).

20.

Иногда мне очень хотелось навсегда уйти из дома.

21.

Временами у меня бывают приступы смеха или плача, с которыми я не 22.

могу справиться.

Меня беспокоят приступы тошноты или рвоты.

23.

Мне кажется, что нет человека, который понимал бы меня.

24.

Мне бы хотелось быть певцом (певицей).

25.

Если попадаешь в неприятное положение, лучше всего помалкивать.

26.

Временами я чувствую, что мной управляет какая-то злая сила.

27.

Если со мной поступают несправедливо, я считаю, что нужно из принципа отплатить за это.

Несколько раз в неделю у меня бывает изжога.

29.

30. Иногда мне так и хочется выругаться.

31. Почти каждую ночь меня мучают кошмары.

32. Мне стало трудно концентрироваться на какой-либо задаче или работе.

33. У меня бывали необычные, очень странные и своеобразные переживания.

34. Очень часто меня беспокоит кашель.

35. Я мог(ла) бы достичь в жизни гораздо большего, если бы люди не были настроены против меня.

36. Я редко беспокоюсь о своем здоровье.

37. У меня никогда не было неприятностей из-за моего поведения, связанного с сексуальной жизнью.

38. В детстве или подростком я одно время совершал(а) мелкие кражи.

39. Иногда мне хочется все ломать и крушить.

40. Я предпочел(ла) бы все время мечтать и ничего не делать.

41. Бывало, что несколько дней, недель или даже месяцев я ничего не мог(ла) делать, потому что невозможно было заставить себя взяться за работу.

42. Моей семье не нравится профессия, которую я избрал(а) (или намерен(а) избрать).

43. У меня прерывистый и беспокойный сон.

44. У меня почти всегда болит голова.

45. Я не всегда говорю правду.

46. Мой рассудок сейчас в полном порядке.

47. Раз в неделю или чаще меня безо всякой видимой причины неожиданно «обдает жаром».

48. Когда я нахожусь среди людей, мне слышатся странные вещи, и это меня беспокоит.

49. Я полагаю, что нужно отменить почти все законы.

50. Иногда я чувствую, что умираю.

51. Состояние моего физического здоровья ничуть не хуже, чем у большинства моих знакомых.

52. Я предпочитаю «не замечать» старых знакомых, которых давно не видел(а), и проходить мимо, если они первыми не заговорят со мной.

53. Я верю, что прикосновением руки и молитвой можно вылечить практически любую болезнь.

54. Большинство моих знакомых относятся ко мне хорошо.

55. Меня редко беспокоят боли в сердце или в груди.

56. В детстве меня исключали из школы за плохое поведение.

57. Я – человек общительный.

58. Все, что происходит в мире, уже давно предсказано.

59. Мне часто приходилось выполнять указания лиц, знающих гораздо меньше меня.

60. Я не каждый день прочитываю всю газету.

61. Я неудовлетворен(а) тем, как сложилась моя жизнь.

62. Я часто чувствую в разных местах тела жжение, покалывания, «ползание мурашек» по коже или онемение.

63. Мне легко регулировать свой «стул» в зависимости от удобного для меня времени и обстоятельств.

64. Иногда я так настаиваю на своем, что окружающие начинают терять терпение.

65. Я люблю своего отца.

66. Я вижу вокруг себя предметы, животных, людей, хотя другие, находящиеся рядом со мной, их не видят.

67. Я хотел(а) бы быть таким(ой) же счастливым(ой), какими мне кажутся другие.

68. У меня никогда не болит шея.

69. Лица одного со мной пола очень сильно привлекают меня.

70. В детстве мне очень нравилось играть в такие игры, где девочки и мальчики выбирали друг друга, исходя из личных симпатий («садовник», «колечко» и т. п.).

71. Мне кажется, что очень многие преувеличивают свои беды и несчастья, чтобы добиться сочувствия и помощи.

72. Раз в неделю или чаще меня беспокоят неприятные ощущения в верхней части живота (под ложечкой).

73. Я – человек значительный.

74. Мне часто хотелось быть женщиной, а если Вы – женщина, то никогда об этом не жалели.

75. Иногда я сержусь и злюсь.

76. Как правило, у меня подавленное настроение.

77. Я с удовольствием читаю книги о любви.

78. Я люблю поэзию.

79. Меня трудно обидеть.

80. Иногда я дразню животных.

81. Мне бы понравилась работа лесничего.

82. Меня легко переспорить.

83. Любой, кто может и хочет работать, обычно добивается своей цели.

84. Сейчас мне уже трудно надеяться, что я добьюсь чего-то в жизни.

85. Иногда меня так привлекают чужие вещи, что хочется их украсть, хотя мне они совершенно не нужны.

86. Мне определенно не хватает уверенности в себе.

87. Мне бы хотелось работать цветоводом.

88. Я считаю, что жизнь стоит того, чтобы жить.

89. Большинство людей приходится долго убеждать, чтобы доказать им очевидную истину.

90. Иногда я откладываю на завтра то, что нужно сделать сегодня.

91. Я не обижаетесь, когда надо мной подшучивают.

92. Мне понравилась бы работа, связанная с уходом за больными.

93. Я считаю, что большинство людей способно солгать, если это в их интересах.

94. Я совершаю много поступков, о которых потом очень сожалею.

95. Я регулярно принимаю участие в собраниях и других общественных мероприятиях.

96. Я очень редко ссорюсь с членами моей семьи.

97. Временами мне очень хочется нарушить правила приличия или комунибудь навредить.

98. Я верю в торжество справедливости.

99. Я люблю ходить в гости или в другие места, где бывает шумно и весело.

100. Передо мной вставали задачи с таким множеством возможных решений, что трудно было выбрать одно из них.

101. В половом отношении женщины должны быть так же свободны, как и мужчины.

102. Самая трудная для меня борьба – это борьба с самим собой.

103. У меня почти никогда не бывает мышечных судорог или подергиваний.

104. Мне довольно безразлична моя дальнейшая судьба.

105. Я бываю раздражительным(ой), когда плохо себя чувствую.

106. Я часто испытываю чувство, будто сделал(а) что-то неправильное или даже плохое.

107. Обычно я вполне доволен(ьна) жизнью.

108. Меня почти все время беспокоит ощущение чего-то постороннего в голове или в носу.

109. Некоторые так любят командовать, что мне хочется все делать наперекор, даже если я знаю, что они правы.

110. Кое-кто рад бы мне навредить.

111. Я никогда не совершал(а) рискованных поступков только из любви к риску.

112. Я считаю необходимым отстаивать то, что нахожу правильным и справедливым.

113. Я считаю, что соблюдение законов обязательно для всех.

114. У меня часто возникает ощущение, будто моя голова стянута повязкой или обручем.

115. В наше время только наивные люди могут верить в загробную жизнь.

116. Я получаю гораздо больше удовольствия от спортивных игр или других состязаний, если держу пари.

117. Большинство людей честны главным образом потому, что опасаются попасться на обмане.

118. В школе меня иногда вызывали к директору за плохое поведение.

119. Моя речь такая же, как и всегда: не ускорена и не замедлена, не возникает трудностей в произнесении слов, нет хрипоты.

120. Мои манеры за столом в гостях лучше, чем дома.

121. Я считаю, что против меня что-то замышляют.

122. По сравнению с большинством людей я достаточно способен(на) и сообразителен(ьна).

123. Я считаю, что за мной следят.

124. Большинство людей способно добиваться выгоды не совсем честным способом.

125. Меня очень беспокоит мой желудок.

126. Мне нравится драматургия.

127. Я знаю, кто является виновником почти всех моих неприятностей (не имея в виду себя).

128. Я не боюсь крови, и мне не становится дурно при виде ее.

129. Я часто удивляюсь, почему накануне был(а) так раздражен(а) и ворчлив(а).

130. У меня никогда не было кашля с кровью или кровавой рвоты.

131. Опасность заразиться какой-либо болезнью очень мало беспокоит меня.

132. Я люблю собирать цветы или выращивать их дома.

133. Я никогда не удовлетворял(а) полового влечения необычным способом.

134. Временами мои мысли возникают так быстро, что я не успеваю их высказывать.

135. Если мне не грозит штраф, то я перехожу улицу там, где удобно, а не там, где положено.

136. Если мне делают что-то приятное, меня интересует, что за этим кроется.

137. Я считаю, что моя семейная жизнь не хуже, чем у большинства моих знакомых.

138. Критика и замечания ужасно обижают и ранят меня.

139. Иногда у меня появляется желание нанести повреждение себе или кому-нибудь другому.

140. Я люблю готовить еду.

141. Я веду себя так, как принято в кругу людей, среди которых я нахожусь.

142. Временами я бываю уверен(а) в собственной бесполезности.

143. В детстве я принадлежал(а) к компании, где все стояли друг за друга, несмотря ни на что.

144. Мне нравится военная служба.

145. Иногда меня так и подмывает затеять с кем-нибудь драку.

146. У меня страсть к перемене мест, и я чувствую себя счастливым(ой) только странствуя и путешествуя.

147. Я часто упускаю хорошие возможности, потому что не могу достаточно быстро принять решение.

148. Меня сильно раздражает, если ко мне обращаются за советом или еще как-нибудь мешают, когда я занят(а) важной работой.

149. Я вел(а) дневник.

150. В игре я предпочитаю выигрывать.

151. Меня пытались отравить.

152. Обычно я засыпаю спокойно, без тревожных мыслей.

153. В последние годы я, как правило, чувствую себя хорошо.

154. У меня никогда не было припадков или судорог.

155. Сейчас у меня довольно постоянный вес, я не полнею и не худею.

156. У меня бывают такие состояния, во время которых я не осознаю, что делаю.

157. Я считаю, что меня часто незаслуженно наказывали.

158. Я легко могу заплакать.

159. Мне стало труднее понимать содержание прочитанного.

160. Сейчас я чувствую себя лучше, чем когда-либо.

161. Когда я притрагиваюсь к темени, у меня возникают болезненные ощущения.

162. Мне бывает очень досадно, если приходится признавать, что меня ловко провели.

163. Я мало устаю.

164. Я люблю досконально изучать то, чем занимаюсь, и читать об этом.

165. Мне нравится иметь значительных людей среди моих знакомых, так как это повышает мой престиж.

166. Я боюсь высоты.

167. Если бы у кого-нибудь из моей семьи были неприятности, связанные с нарушением закона, то меня бы это не особенно волновало.

168. С моим рассудком творится что-то неладное.

169. Я не боюсь иметь дело с деньгами.

170. Мне безразлично, что обо мне думают другие.

171. Мне бывает как-то неловко дурачиться в веселой компании, даже если все остальные это делают.

172. Мне часто приходится бороться с собой, чтобы не показать свою застенчивость.

173. Я любил(а) школу.

174. У меня не бывает обмороков.

175. У меня очень редко бывает головокружение.

176. Я не боюсь змей.

177. Моя мать – хорошая женщина.

178. С памятью у меня все благополучно.

179. Я обеспокоен(а) некоторыми вопросами, связанными с половой жизнью.

180. Мне трудно поддерживать разговор с человеком, с которым только что познакомился(ась).

181. Когда мне скучно, я стараюсь придумать что-нибудь веселое.

182. Я боюсь сойти с ума.

183. Я против того, чтобы подавать милостыню.

184. Я часто слышу голоса непонятного происхождения, неизвестно откуда идущие.

185. Я слышу не хуже, чем большинство людей.

186. Когда я пытаюсь что-то сделать, часто замечаю, что у меня дрожат руки.

187. Мои руки такие же проворные и ловкие, как и прежде.

188. Я могу долго читать без заметного утомления глаз.

189. Большую часть времени я чувствую общую слабость.

190. У меня редко болит голова.

191. Когда я смущен(а), я сильно потею, и это мне очень неприятно.

192. Я всегда сохраняю равновесие при ходьбе.

193. У меня не бывает приступов лихорадки или астмы.

194. У меня бывали приступы, во время которых я не мог(ла) управлять своими движениями и речью, но понимал(а), что происходит вокруг.

195. Не все мои знакомые мне нравятся.

196. Я люблю бывать в новых для меня местах.

197. Кто-то пытается ограбить меня.

198. Я очень редко мечтаю.

199. Детей следует учить правильному представлению об основных вопросах половой жизни.

200. Есть люди, которые пытаются украсть мои идеи и мысли.

201. Я хотел(а) бы быть менее застенчивым(ой).

202. Я считаю себя обреченным человеком.

203. Если бы я был(а) журналистом, то предпочел(ла) бы писать о театре.

204. Мне бы понравилось быть журналистом.

205. Иногда я не могу удержаться от того, чтобы не украсть что-нибудь.

206. Я религиозен(на).

207. Я люблю разные игры и развлечения.

208. Мне нравится флиртовать.

209. Я совершал(а) поступки, которые нельзя простить.

210. Вся пища кажется мне одинаковой на вкус.

211. Мне хочется спать днем, а ночью я страдаю от бессонницы.

212. Мои родные обращаются со мной скорее как с ребенком, а не как со взрослым(ой).

213. При ходьбе я очень осторожно перешагиваю через трещины в тротуаре.

214. У меня никогда не было каких-либо высыпаний на коже, которые бы меня тревожили.

215. Я злоупотреблял(а) спиртными напитками.

216. По сравнению с другими семьями, в моей семье очень мало любви и тепла.

217. Я часто ловлю себя на том, что о чем-то тревожусь.

218. Меня мало трогает вид страдающего животного.

219. Думаю, мне бы понравилась работа, связанная с ответственной административно-хозяйственной деятельностью.

220. Я люблю свою мать.

221. Мне нравится наука.

222. Мне легко обратиться к друзьям за помощью, даже если я не могу оказать им ответную услугу.

223. Я очень люблю охоту.

224. Мои родители часто не одобряли моих знакомств.

225. Иногда я немного сплетничаю.

226. У некоторых членов моей семьи есть привычки, которые очень раздражают меня.

227. Мне говорят, что я хожу во сне.

228. Временами я чувствую, что мне необыкновенно легко принимать решения.

229. Я бы охотно записался(ась) в несколько разных кружков или обществ.

230. У меня почти никогда не бывает приступов сердцебиения или одышки.

231. Я люблю поговорить на сексуальные темы.

232. Я наметил(а) для себя жизненную программу, основанную на сознании долга и ответственности, которую стараюсь последовательно выполнять.

233. Иногда я не уступаю оппонентам не потому, что дело действительно важное, а просто из принципа.

234. Я легко «выхожу из себя», но быстро успокаиваюсь.

235. Я всегда был(а) вполне независим(а) и свободен(на) от принятых в нашей семье правил и традиций.

236. Я слишком часто предаюсь грустным размышлениям.

237. Почти все мои родственники хорошо ко мне относятся.

238. У меня бывают периоды такого сильного беспокойства, что трудно усидеть на месте.

239. Я разочаровался(ась) в любви.

240. Моя внешность никогда не вызывала у меня беспокойства.

241. Я часто вижу такие сны, о которых лучше никому не рассказывать.

242. Я не считаю себя человеком более нервным, чем окружающие.

243. У меня редко бывают какие-нибудь боли (или вообще никогда ничего не болит).

244. Люди часто неправильно истолковывают мои поступки.

245. Мои родители и другие члены семьи часто без всяких на то оснований придираются ко мне.

246. У меня часто выступают красные пятна на шее.

247. У меня есть основания завидовать кое-кому из членов моей семьи.

248. Иногда, без всякой причины или даже когда дела идут неважно, я чувствую себя радостно-возбужденно и счастливо.

249. Уверен, что тех, кто совершает злые поступки, в будущем ожидает кара.

250. Я не осуждаю тех, кто стремится взять от жизни все, что может.

251. У меня бывали провалы в сознании, когда мои мысли вдруг прерывались, и я не понимал(а), что происходит вокруг.

252. Никому нет дела до того, что со мной случится.

253. Я могу дружелюбно относиться к людям, поступки которых не одобряю.

254. Мне нравится бывать в обществе людей, где любят подшучивать друг над другом.

255. Иногда я высоко оцениваю человека, несмотря на то, что мало знаю его.

256. Единственная интересная страница в газете – это раздел юмора.

257. Принимаясь за какое-нибудь дело, я обычно рассчитываю на успех.

258. Я думаю, что бога нет.

259. Мне очень трудно начинать какую-либо работу.

260. В школе я плохо усваивал(а) учебный материал.

261. Будь я художником, мне бы нравилось рисовать цветы.

262. Моя внешность меня, в общем, устраивает.

263. Даже в прохладную погоду я очень легко потею.

264. Я вполне уверен(а) в себе.

265. Безопаснее никому не доверять.

266. Раз в неделю или чаще я бываю очень взволнован(а).

267. Когда я нахожусь в компании, мне трудно найти подходящую тему для разговора.

268. Мое настроение не бывает подолгу плохим – почти всегда что-нибудь интересное или веселое улучшает его.

269. Иногда я ради забавы пугаю людей, так как мне легко заставить других бояться меня.

270. Я спокойно выхожу из дома, не тревожась о том, запер(ла) ли дверь, окна, выключил(а) ли газ, электричество и т.п.

271. Я не осуждаю человека, обманувшего того, кто позволяет себя обманывать.

272. Иногда я бываю полон(на) энергии.

273. Иногда у меня немеет кожа в некоторых участках тела.

274. Мое зрение такое же острое, как и раньше.

275. Кто-то управляет моим мышлением.

276. Я люблю детей.

277. Временами меня так забавляет ловкость какого-нибудь мошенника, что мне хочется, чтобы ему повезло.

278. Я часто замечал(а), что незнакомые люди смотрят на меня критически.

279. Ежедневно я выпиваю очень много воды.

280. Большинство людей заводят знакомства лишь потому, что друзья могут оказаться полезными.

281. У меня почти никогда не бывает звона или шума в ушах.

282. Время от времени я испытываю ненависть к членам своей семьи, которых обычно люблю.

283. Если бы я был(а) журналистом, то предпочел(ла) бы писать о спорте.

284. Уверен(а), что обо мне говорят за моей спиной.

285. Бывает, что неприличная или даже непристойная шутка вызывает у меня смех.

286. Лучше всего я чувствую себя в одиночестве.

287. У меня гораздо меньше всяческих опасений и страхов, чем у большинства моих знакомых.

288. Меня всегда возмущает, когда человеку удается ловко избежать заслуженного наказания.

289. В моей жизни были периоды, когда я чувствовал(а), что кто-то с помощью гипноза заставляет меня совершать те или иные поступки.

290. Я предпочитаю не заговаривать с людьми, пока они сами ко мне не обратятся.

291. Кто-то пытался воздействовать на мои мысли.

292. Я никогда не нарушал(а) закона.

293. В детстве я очень любил(а) сказки Г.Х. Андерсена.

294. Иногда без какой-либо причины у меня вдруг наступает период необычайной веселости.

295. Мне надоели мысли сексуального характера.

296. Когда несколько человек попадают в неприятную историю, им лучше заранее условиться, что потом говорить.

297. Я чувствую все острее, чем большинство других людей.

298. Я всегда был равнодушен(на) к игре в куклы.

299. Для меня жизнь почти всегда связана с напряжением.

300. Я настолько болезненно отношусь к некоторым темам, что в разговоре стараюсь не касаться их.

301. В школе мне было очень трудно говорить перед всем классом.

302. Даже находясь среди людей, я обычно чувствую себя одиноко.

303. Мне достаточно того внимания и участия, которое проявляют по отношению ко мне окружающие.

304. Я отказываюсь играть в некоторые игры, потому что у меня это плохо получается.

305. Мне кажется, что я схожусь с людьми так же легко, как и другие.

306. Мне неприятно находиться среди людей.

307. Человек, который вводит других в соблазн, оставляя без присмотра ценное имущество, виноват не меньше, чем тот, кто это имущество крадет.

308. Я считаю, что почти каждый может солгать, чтобы избежать неприятностей.

309. Я впечатлительнее и чувствительнее большинства людей.

310. Мало кто искренне старается помочь другим, если это связано с неудобствами для него.

311. Мне часто снятся сны сексуального содержания.

312. Я легко смущаюсь.

313. Меня беспокоят мои денежные и служебные дела.

314. Я никогда ни в кого не был(а) влюблен(а).

315. Кое-кто из моих близких совершал поступки, которые вызывали у меня тревогу.

316. Мне часто приходилось подчиняться родителям, даже если я считал(а), что они не правы.

317. Мне очень редко снятся сны.

318. У меня никогда не было параличей или необычной слабости в мышцах рук, ног или в других частях тела.

319. Иногда у меня пропадает или изменяется голос, даже если я в это время не простужен(а).

320. Временами я ощущаю очень странные запахи.

321. Мне трудно сосредоточиться на чем-либо одном.

322. Я легко раздражаюсь при общении с людьми.

323. Я почти всегда испытываю чувство тревоги за кого-то или за что-то.

324. У меня более чем достаточно причин для беспокойства.

325. Иногда мне хочется умереть.

326. Иногда я бываю настолько возбужден(а), что мне трудно заснуть.

327. Временами мой слух настолько обостряется, что это начинает мне мешать.

328. Я сразу же забываю то, что мне говорят.

329. Прежде чем что-нибудь сделать или принять решение, даже если это касается мелочей, мне приходится остановиться и подумать.

330. Я часто перехожу на другую сторону улицы, чтобы не встретиться с кем-нибудь из знакомых.

331. У меня часто возникает ощущение, будто все вокруг нереально.

332. У меня привычка считать совершенно ненужные мне предметы, такие как, лампочки, ступеньки, освещенные окна и т.п.

333. У меня нет врагов, которые бы всерьез хотели мне навредить.

334. Меня настораживают люди, которые относятся ко мне дружелюбнее, чем я ожидал(а).

335. Иногда мне в голову приходят странные, необычные мысли.

336. Когда вокруг никого нет, я слышу странные вещи.

337. У меня появляется тревожное настроение, когда приходится уезжать из дома хотя бы на несколько дней.

338. Я боюсь некоторых предметов или людей, хотя знаю, что они мне никак не угрожают.

339. Я безо всякого страха вхожу в комнату, где уже собрались и разговаривают люди.

340. Я боюсь пользоваться ножом или другими острыми предметами.

341. Иногда мне бывает приятно причинять боль или неприятности тем, кого я люблю.

342. Мне труднее сосредоточиться, чем большинству других людей.

343. Я не раз бросал(а) какое-нибудь дело, потому что считал(а), что не справлюсь с ним.

344. Иногда мне в голову приходят плохие, часто даже ужасные слова, и я не могу от них избавиться.

345. Иногда в течение нескольких дней я не могу отделаться от какойнибудь пустяковой мысли.

346. Почти каждый день меня что-нибудь пугает.

347. Я принимаю все слишком близко к сердцу.

348. Временами мне бывало приятно, когда мне причинял боль или страдание дорогой мне человек.

349. Обо мне рассказывают оскорбительные, пошлые вещи.

350. Находясь в закрытом помещении, я чувствую себя как-то тревожно и беспокойно.

351. Я не особенно застенчив(а).

352. Временами моя голова работает как бы медленнее, чем обычно.

353. На вечеринках я чаще сижу в одиночестве или разговариваю с одним из гостей, а не присоединяюсь к группе.

354. Люди часто разочаровывают меня.

355. Я люблю ходить на танцы и дискотеки.

356. У меня бывает такое чувство, что трудностей слишком много, и нет смысла пытаться их преодолеть.

357. Мне часто хочется снова стать ребенком.

358. Если бы позволили условия, я мог(ла) бы принести большую пользу людям.

359. Мне часто приходилось встречать людей, которые считались специалистами, а на деле знали не больше моего.

360. Когда я узнаю об успехах близкого знакомого, я начинаю чувствовать себя неудачником(цей).

361. При благоприятном стечении обстоятельств я мог(ла) бы стать крупным руководителем.

362. Меня смущают неприличные анекдоты.

363. Обычно люди требуют больше уважения к своим правам, чем сами уважают права других.

364. Я стараюсь запоминать всякие смешные истории, чтобы потом рассказывать их другим.

365. Я люблю играть в азартные игры на небольшие ставки.

366. Мне нравятся общественные мероприятия, где я могу побыть среди людей.

367. Я люблю волнение возбужденной толпы.

368. Когда я попадаю в компанию веселых друзей, мои заботы исчезают.

369. Довольно часто оказывается, что я не в курсе сплетен и разговоров окружающих меня людей.

370. Мне трудно отложить начатую работу даже ненадолго.

371. Мочеиспускание у меня происходит без каких-либо затруднений, и при необходимости я могу потерпеть.

372. Я часто встречал(а) людей, завидовавших моим удачным идеям только потому, что не они первыми додумались до них.

373. По возможности я стараюсь избегать большого скопления людей.

374. Я охотно знакомлюсь с новыми людьми.

375. Бывали случаи, когда я ссылался на несуществующую болезнь, чтобы избежать неприятностей.

376. В поездах, автобусах и т.п. я часто разговариваю с незнакомыми людьми.

377. Если дело не клеится, мне тут же хочется бросить его.

378. Я люблю, чтобы окружающие знали мою точку зрения.

379. Я помню периоды, когда у меня был такой прилив сил, что, казалось, можно было обходиться без сна несколько суток подряд.

380. Я не смущаюсь высказывать свое мнение в присутствии людей и не боюсь вступить в спор по хорошо известному мне вопросу.

381. Я люблю бывать на вечерах и встречах.

382. Я стараюсь избегать конфликтов и затруднительных положений.

383. Меня легко отговорить от какого-нибудь намерения.

Правила интерпретации шкал теста

Основные правила оценки профиля MMPI следующие:

Профиль должен оцениваться как единое целое, а не как совокупность 1.

независимых шкал. Результаты, полученные по различным шкалам, не могут оцениваться изолированно друг от друга.

При оценке профиля наибольшее значение имеет отношение уровня 2.

профиля по каждой шкале к среднему уровню профиля и особенно к соседним шкалам (пики профиля). Абсолютное значение Т-нормы по той или иной шкале менее существенно.

Профиль характеризует особенности личности и актуальное психическое состояние обследуемого. В клинической практике он отражает особенности психопатологического синдрома, а не нозологическую принадлежность заболевания. Поэтому профиль не может оцениваться как «диагностическая этикетка».

Полученные результаты не могут рассматриваться как незыблемые, 4.

поскольку связь профиля с актуальным психическим состоянием обусловливает его динамику при изменениях этого состояния.

Интерпретация индивидуальных профилей требует учета всей совокупности полученных данных, которые не могут быть заранее предусмотрены из-за многообразия индивидуальных вариантов. Поэтому типичные профили, описанные в литературе, могут быть использованы только для освоения основных положений интерпретации, а не в качестве готовых прописей.

Оценочные шкалы Оценочные шкалы (L, F и K) введены в тест MMPI c целью исследования отношения испытуемого к тестированию и суждения о достоверности результатов. Однако опыт использования MMPI позволил установить, что эти шкалы имеют также определенное психологическое значение.

Шкала лжи L (15 утверждений) Высокие значения, полученные по шкале L свидетельствуют о стремление представить себя в возможно более выгодном свете, продемонстрировав строгое соблюдение социальных норм. Это может быть обусловлено либо ситуацией обследования, либо принадлежностью к социальной группе с высокими стандартами поведения и повышенными требованиями к соблюдению конвенциальных социальных норм.

Значения шкалы L от 70 до 80 Т-баллов позволяют считать полученный профиль сомнительным, а при результате свыше 80 Т-баллов – недостоверным.

Высокие результаты по шкале L обычно сопровождаются снижением профиля по основным клиническим шкалам. Если же при высоких значениях шкалы L обнаруживается повышение профиля по тем или иным клиническим шкалам, они могут быть учтены в совокупности данных, имеющихся в распоряжении исследователя.

Сочетание высоких значений по шкалам L и D свидетельствует о том, что результаты тестирования недостоверны из-за чрезмерного стремления представить себя в лучшем свете.

Шкала фальсификаций F (64 утверждения) Если по шкале F набрана сумма, превышающая 70 Т-баллов, то для исследуемой личности характерны: неконформность поведения, своеобразие восприятия, логики, затрудненность межличностных контактов, протест против существующих конвенциальных норм, внутренняя напряженность, недовольство ситуацией, плохо организованная активность. Высокие показатели по этой шкале означают также стремление личности преувеличивать тяжесть имеющихся затруднений и конфликтов.

Дополнительное повышение профиля MMPI по шкале D указывает на недостоверность результатов тестирования из-за случайно или намеренно неверных ответов (симуляция, агравация), либо вследствие болезненных изменений психической деятельности.

Очень высокие значения шкал F и D означают, что результаты тестирования недостоверны из-за стремления подчеркнуть тяжесть своих симптомов и жизненные трудности, вызвать сочувствие и соболезнование.

Наоборот, низкие значения шкалы D в сочетании с высокой Fшкалой свидетельствуют о недостоверности результатов тестирования вследствие стремления улучшить впечатление о себе, диссимулировать имеющуюся симптоматику, отрицать наличие проблем.

Шкала коррекции K (30 утверждений) Лица с высокими показателями по шкале K обычно ориентируют свое поведение на одобрение окружающих, они озабочены своим социальным статусом, склонны к отрицанию каких-либо затруднений в межличностных отношениях или в самоконтроле, всегда стремятся к соблюдению общепринятых норм, стараются уйти от критики в адрес окружающих в той мере, в какой их поведение укладывается в установленные нормы.

Для них характерна выраженная отрицательная реакция на явно неконформное, отклоняющееся поведение окружающих. Самооценка не всегда адекватна, такие личности часто не замечают отрицательных сигналов, идущих от окружающих, считают свои отношения с ними более гармоничными, чем они есть на самом деле. Как правило, эти личности производят на окружающих впечатление людей благоразумных, доброжелательных, общительных, имеющих широкий круг интересов. Большой опыт межличностных контактов и отрицание затруднений обусловливает более или менее высокую предприимчивость этих лиц и умение находить правильную линию поведения в различных ситуациях.

Высокие значения профиля на шкалах K и D означают амбивалентное сочетание внутренней напряженности, недовольства своей жизненной ситуацией, плохо организованной активности, тенденции к усилению тяжести имеющихся затруднений и конфликтов, с одной стороны, и стремления к поведению, ориентированному на одобрение окружающих, озабоченности своим социальным статусом, склонности к отрицанию какихлибо затруднений в межличностных отношениях или в самоконтроле, с другой.

Высокие баллы, набранные по всем трем оценочным шкалам L, F и K означают стремление к максимальному нивелированию своих проблем, что проявляется и в отношении к тестированию, и в оценке своего поведения в социальных ситуациях.

Лица с очень низким профилем на шкале K хорошо понимают свои затруднения, склонны скорее преувеличивать, чем недооценивать степень межличностных конфликтов, не скрывают своих слабостей и затруднений, а также психопатологических расстройств (если таковые имеются). Скептицизм, неудовлетворенность и склонность преувеличивать значение конфликтов часто приводит таких людей к легкой уязвимости и неловкости в межличностных отношениях.

Индекс F-K.

Поскольку тенденции, измеряемые шкалами F и K в значительной степени противоположно направлены, разность первичного результата, полученного по этим шкалам, имеет существенное значение для определения установки испытуемого в момент исследования и суждения о достоверности полученного результата. Если разность F–K составляет от +5 до +7 для мужчин и от +8 до +10 для женщин, то результат тестирования представляется сомнительным, однако при подтверждении его клиническими шкалами он может учитываться при условии, что ни одна из оценочных шкал не превышает 80 Т-баллов.

Чем больше разность F–K, тем более выражено стремление испытуемого подчеркнуть тяжесть своих симптомов и жизненные трудности, вызвать сочувствие и соболезнование. Высокий F–K может также указывать на агравацию.

Снижение индекса F–K отражает стремление улучшить впечатление о себе, смягчить свою симптоматику и эмоционально насыщенные проблемы или отрицать их наличие. Низкий уровень этого индекса может также указывать на диссимуляцию имеющихся психопатологических нарушений.

Клинические шкалы Основной профиль MMPI, состоящий из 10-ти клинических шкал отражает вовсе не нозологическую принадлежность заболевания как такового, а определяется основным психопатологическим синдромом, то есть указывает на главные тенденции личности обследуемого, проявляющиеся в его поведении.

Достоинством MMPI считается возможность построения усредненного профиля любой группы испытуемых. В качестве показателей по отдельным шкалам в этом случае используются средние для данной группы значения (в Т-баллах), а методы вариационной статистики позволяют судить о принадлежности того или иного наблюдения к рассматриваемому ряду, о величине разброса и о достоверности различий между усредненными профилями любых выделенных групп.

Шкала ипохондрии Hs (33 утверждения) Шкала Hs отражает беспокойство личности за состояние своего физического здоровья, обычно возникающее на фоне высокого уровня тревоги и базирующееся либо на болезненных ощущениях в области сердца или желудочно-кишечного тракта, либо на мышечных и суставных болях. Такие лица склонны к бесчисленным жалобам, озабочены своим физическим состоянием, для них характерен пессимизм и неверие в успех, особенно в отношении медицинской помощи. Собственное здоровье превращено ими в объект тщательного изучения, а погруженность в эти проблемы ведет к высокой резистентности поведения по отношению к внешним воздействиям. Окружающие часто воспринимают это как несговорчивость и упрямство.

Высокие показатели шкалы Hs означают выраженное беспокойство за свое физическое здоровье, фиксацию на болезненных ощущениях, убежденность в наличии заболевания, а также неверие в успешность медицинской помощи.

Низкие значения по этой шкале говорят о решительности, энергичности, об отсутствии озабоченности своим здоровьем, о способности успешно разрешать свои проблемы. Для таких лиц, как правило, характерен невысокий уровень самоконтроля и рефлексии.

Шкала депрессии D (60 утверждений) Эта шкала выявляет у обследуемого сниженный фон настроения, высокий уровень тревоги, пессимистическую оценку в отношении будущего, высокую и неудовлетворенную потребность в глубоких и прочных контактах с окружающими. Уединенность, отгороженность и замкнутость вызваны стремлением избежать разочарования, такие лица действительно испытывают потребность привлечь и удержать внимание окружающих, дорожат их оценкой, стремятся приобрести и сохранить близость с ними, для них характерны реакции, сопровождающиеся чувством вины и направленные на себя (интрапунитивные реакции).

Как крайняя степень интрапунитивной реакции у них могут возникать суицидальные тенденции. Актуальное состояние может быть связано с какой-либо психотравмирующей ситуацией, либо отражать устойчивые черты личности с постоянно сниженным фоном настроения.

Высокие значения по этой шкале свидетельствуют о сниженном фоне настроения, подавленности, выраженной тоскливости, о двигательной и идеаторной заторможенности, о высоком уровне тревоги, отражают неспособность справиться с жизненными проблемами и избавиться от психотравмирующих переживаний. Высока опасность суицида.

Низкие показатели по шкале D отражают низкий уровень тревоги, активность, общительность, ощущение своей значимости, наличие достаточного количества психических сил, энергии и бодрости.

Шкала D в сочетании со шкалой Hs Высокие баллы по этим шкалам означают сниженное настроение, затруднения в межличностных контактах, раздражительность и тревогу за состояние своего здоровья. У таких лиц ощущения тревоги и недостатка внимания со стороны окружающих, неудовлетворенная потребность в глубоких и тесных контактах в определенной мере преломляются в жалобах на свое здоровье. Значимость этих жалоб усиливается их тесной связью с жизненно важными функциями (головная боль, потеря аппетита, сна, болезненные ощущения, связанные с деятельностью сердечно-сосудистой системы, ощущения нехватки воздуха).

Шкала конверсионной истерии Hy (60 утверждений) Шкала Hy отражает театральность, демонстративность в поведении личности, способность к проигрыванию разнообразных социальных ролей;

у таких лиц наблюдается высокая способность к вытеснению тревоги, что затрудняет формирование достаточно устойчивого поведения. Из сознания вытесняется все, что не соответствует сиюминутной ситуации и роли, в связи с чем отмечается постоянное возникновение новых ролей, задач и оценок.

Собственный внутренний мир у таких личностей развит недостаточно, переживания ориентированы на внешнего наблюдателя, а высокий уровень вытеснения позволяет игнорировать отрицательные сигналы со стороны окружающих, сохранять высокую самооценку и обусловливает самолюбование, стремление «играть себя» в соответствии с принятой в данный момент ролью. Главным мотивом поведения таких лиц является стремление любым способом быть в центре внимания, поиск признания и поддержки самыми настойчивыми в этом отношении действиями. Отмечается также склонность к выдумкам и к фантазиям; одной из главных отличительных черт такой личности является выраженный эгоцентризм.

Эффективная деятельность у них возможна лишь при полном внимании к ним окружающих, либо в игровой ситуации; длительные и упорядоченные усилия крайне затруднены, что оправдывается различного рода декларативными заявлениями. Участие таких личностей в групповой деятельности, требующей планирования и проведения единой линии, чаще всего оказывается неэффективным. Наиболее предпочтительной для них оказывается деятельность, требующая разнообразных и относительно кратковременных контактов, умения приспособиться к различным людям и благоприятно выглядеть в глазах окружающих; искусно вживаться в различные социальные роли.

Низкие баллы по шкале Hy позволяют предполагать у личности наличие таких характерных особенностей, как интроверсия, скептицизм, недостаточная спонтанность в социальных контактах, некоторая прямолинейность поведения и недостаток дипломатических способностей.

Шкала Hy в сочетании со шкалой K В таких случаях (высокие значения Hy и K) имеющаяся тенденция отрицать неуверенность, трудности и любые формы неблагополучия ограничивает наиболее яркие внешние проявления незрелости, эгоцентризма и театральности, которые принимают форму более тонкого артистизма.

У таких личностей отмечается стремление подчеркивать гармонию в отношениях с окружающими, даже за счет отказа от ранее принятых установок и критериев; для них характерны конформность и стремление строго следовать конвенциальным нормам, повышенная идентификация со своим социальным статусом, усиленное стремление к положительной оценке со стороны окружающих. Тенденция к утверждению гармонии в межличностных отношениях и ориентация на поддержку со стороны окружающих ведут к тому, что ситуации, требующие четких самостоятельных решений, резкого, откровенного отпора или применения власти, являются для таких людей ситуациями стресса, поэтому появляется стремление избегать их.

Для этих лиц весьма характерна склонность декларировать оптимизм вне зависимости от реальной ситуации.

Шкала Hy в сочетании со шкалой Hs Такое сочетание означает выраженную тенденцию к устранению тревоги путем ее вытеснения в бессознательную сферу и тем самым перевода в соматическую симптоматику. Поэтому у таких личностей весьма высок риск психосоматических заболеваний (язвенная болезнь, транзиторные формы артериальной гипертонии, мигрень и т. п.).

Жизненные затруднения, несоответствие актуальных достижений собственному уровню притязаний, неудачи в какой-либо сфере оправдываются состоянием здоровья, что позволяет представить все свои комплексы и недостатки в социально приемлемой форме, не ущемляющей самооценку. У таких людей отмечается стремление производить впечатление человека, обладающего большим чувством ответственности и альтруистическими наклонностями, и, действительно, они охотно организует свое поведение в соответствии с ролью человека, оказывающего помощь окружающим.

Шкала Hy в сочетании со шкалой D Высокие значения профиля на шкалах Hy и D свидетельствуют о недостаточно эффективных попытках устранения тревоги путем вытеснения.

Настроение у таких лиц обычно снижено, окрашено тревогой, либо периодически возникают ощущения слабости и апатии. Поведение их ориентировано на сочувствие, внимание и поддержку со стороны окружающих.

Несколько аффектированное предъявление жалоб может использоваться такой личностью как средство давления на окружающих, обеспечивающее повышенное внимание и поддержку в тем большей степени, чем теснее контакт с лицами, на которых оказывается давление. В этой связи могут происходить конфликты с ближайшим окружением.

Шкала асоциальной психопатии Pd (50 утверждений) Шкала Pd характеризует стремление личности к немедленному и непосредственному удовлетворению сиюминутных потребностей без объективного прогноза возможных последствий своих действий и учета прошлого опыта. У таких лиц, как правило, выявляется недостаточность социального и волевого контроля поведения, негативное отношение к существующим морально-этическим нормам, правилам поведения и обычаям. Это отношение может зависеть от настроения, а может быть обусловлено состоянием гнева и проявляться в агрессивном поведении, либо относительно пассивно.

Неспособность организовывать поведение в соответствии с устойчивыми интересами и целями делает поступки таких личностей плохо предсказуемыми в глазах окружающих. В межличностных отношениях (даже в наиболее интимных) они отличаются поверхностными и нестойкими контактами, редко испытывают чувство глубокой привязанности, при длительном знакомстве окружающие могут легко заметить их ненадежность, склонность к колебаниям настроения с преобладанием злобнораздражительного аффекта. У таких людей легко возникает склонность к злоупотреблению алкоголем, а при возможности и наркотиками, сексуальные привязанности у них, как правило, нестойки, в семейной жизни – постоянные конфликты и разногласия, отношения с товарищами по работе напряженные.

Высокие значения по шкале Pd могут свидетельствовать о нарушении социальной адаптации, об обилии нерешенных проблем, о конфликтности, агрессивности, недостаточности социального, интеллектуального и волевого контроля поведения.

Низкие баллы по этой шкале означают выраженную ориентацию в оценках и поведении на существующие морально-этические нормы, высокий уровень идентификации со своим социальным статусом, тенденцию к сохранению постоянных установок, интересов и целей, тщательный социальный и волевой контроль поведения.

Шкала Pd в сочетании со шкалой Hs Такое сочетание означает, что беспокойство о состоянии своего физического здоровья в некоторой степени «затушевывает», скрадывает асоциальные проявления у данной личности и ее агрессивность. Жалобы на здоровье используются для давления на окружающих, в частности, врачей, родственников, сотрудников, с целью получения преимуществ и рационального объяснения недовольства своим местом в группе. У таких людей часто возникает ощущение несправедливости и изолированности.

Шкала Pd в сочетании со шкалой D Высокие баллы, набранные по этим шкалам указывают на значительные трудности социальной адаптации, на склонность к тревожным реакциям, которые связаны с неспособностью строить свое поведение в соответствии с принятыми нормами. В этой связи может развиться тенденция к самоупрекам, самообвинению, самоуничижению при нарушении этих норм.

Высокие баллы по шкале Pd в сочетании с низким значением шкалы D означают, наоборот, отсутствие тревоги и самообвинений в связи с асоциальным поведением, маловероятны также какие-либо изменения такого рода поведения.

Шкала Pd в сочетании со шкалой Hy Сочетание этих шкал свидетельствует об эмоциональной незрелости личности, демонстративности ее поведения, ориентации на внешнюю активность, что во многих случаях препятствует асоциальному поведению, агрессивным реакциям, позволяет контролировать асоциальные импульсы в тем большей степени, чем больше социальная дистанция между обладателем этих личностных особенностей и людьми, входящими в круг его общения. Открытое проявление эгоцентризма, эгоизма, агрессии возможны только в зоне ближайшего окружения, иногда приобретая характер узконаправленной, «канализированной» агрессии в отношении членов семьи, ближайших родственников, подчиненных. Обычно эта враждебность рационально обосновывается, что позволяет этой личности создавать впечатление конформного поведения.

Шкала Pd в сочетании с очень высокой Hy говорит о том, что агрессивные и враждебные тенденции тщательно контролируются в зависимости от социальной дистанции и могут проявляться лишь при самом близком контакте, внешне же поведение выглядит как конформное.

Шкала мужественности-женственности Mf (60 утверждений) Повышение профиля на шкале Mf у мужчин означает внимание к эмоциональным нюансам и оттенкам отношений, сентиментальность, широту интересов, мягкость и утонченность, богатое воображение и артистические наклонности, ранимость, добросердечие, низкий уровень гетероагрессивности, склонность к гуманитарным дисциплинам.

Высокие баллы по этой шкале у женщин указывают на непринужденность и уверенность в себе, предприимчивость, последовательность и адекватность внутренне мотивированного поведения, доминантность и гетероагрессивные тенденции. Для таких женщин характерны дифференцированные интересы, лежащие в области науки и техники, склонность к выбору мужских профессий и занятий, решительность и низкая чувствительность. В ситуациях, требующих исполнения традиционно женской роли (в частности, при гетеросексуальных контактах) может возникать тревога, которая уменьшается, если и в этих ситуациях удается сохранить привычную доминантность поведения.

Значительное снижение профиля на пятой шкале у мужчин отражает выраженную идентификацию с мужской социальной ролью, большую избирательность и дифференцированность круга интересов, предприимчивость, выраженное стремление к преодолению препятствий, нечувствительность к эстетическим тонкостям и оттенкам человеческих отношений.

В межличностных отношениях у таких мужчин наблюдаются доминантность и склонность к соперничеству, имеется тенденция к демонстрации нарочито мужественных черт – силы, выносливости, пренебрежения к мелочам. Склонность к рефлексии, анализу оттенков своего поведения отсутствует, так как эти моменты считаются несущественными.

Низкие значения шкалы Mf у женщин свидетельствуют о повышенной чувствительности к оттенкам эмоций и отношений, о любопытстве, мечтательности, капризности, артистичности, о различных эстетических интересах, сентиментальности. У таких женщин ярко выражена идентификация с женской социальной ролью – жены, любовницы, матери, хозяйки, для них характерны мягкость, сердечность, стремление к защищенности и подчиненности, отмечается некоторая пассивность в поведении.

Очень низкие баллы по шкале Mf у женщин означают высокую потребность в защищенности, которая почти никогда не бывает полностью удовлетворена, в связи с чем легко возникает жалость к себе или ощущение одиночества, обездоленности. Чувствительность к оттенкам в отношениях легко перерастает у них в придирчивость, а сдержанность в выражении положительных эмоций – в ощущение тревоги и вины в ситуациях, при которых такие эмоции от них ожидаются.

Шкала Mf в сочетании со шкалой D Снижение профиля на шкале Mf у мужчин в сочетании с высокими баллами по шкале D говорит о том, что тенденция к соперничеству и самоутверждению, доминантность, решительность и стремление к преодолению препятствий в значительной степени сглажена за счет высокой сенситивности, ранимости, мягкосердечности и блокады гетероагрессивных тенденций.

Наоборот, высокие значения шкал Mf и D у мужчин означают, что мягкосердечие в поведении сочетается с тревожностью, с тенденцией к субдепрессивному аффекту, выражающемуся в ощущении слабости, неудачливости, незащищенности или в чувстве вины. Для таких мужчин характерна неспособность к внешним проявлениям мужественности, отражающим ощущение собственной значимости, силы и гордости.

У женщин снижение профиля на шкале Mf с одновременным его повышением на шкале D также указывает, что черты женственности в поведении в сочетании с тревожностью, склонностью к депрессии могут проявляться в ощущениях слабости, неудачливости, незащищенности или в чувстве вины, а также в неспособности к внешним проявлениям собственной значимости, силы и гордости.

Шкала Mf в сочетании со шкалой Hy Низкие значения профиля на пятой шкале (Mf) в сочетании с высокой шкалой Hy у мужчин означают склонность к демонстрации нарочито мужественного стиля жизни, характеризующегося демонстрацией силы, выносливости, пренебрежения к мелочам. Это отражается в манере одеваться, в выборе развлечений, видов спорта.

Высокие баллы по шкале Mf и Hy указывают на наличие у мужчин таких особенностей, как высокая откликаемость на внешние раздражители, артистичность, склонность к фантазированию, капризность, непоследовательность и сентиментальность.

У женщин высокие значения шкал Mf и Hy означают склонность к демонстрации независимости, эмансипированности, выбору подчеркнуто мужских профессий и занятий, доминирование и лидерство в межличностных отношениях.

Шкала Mf в сочетании со шкалой Pd Снижение профиля на шкале Mf в сочетании с выраженной шкалой Pd у мужчин отражает склонность к подчеркнутой демонстрации силы и независимости при отсутствии уважения к конвенциальным нормам. В различных ситуациях у них могут проявляться явные гетероагрессивные тенденции, реализующиеся в агрессивных действиях.

Высокие баллы, набранные по шкалам Mf и Pd указывают на склонность к демонстрации своего несогласия с общепринятыми обычаями и формами поведения, стремление к нерегламентированному, «богемному»

образу жизни.

У женщин снижение профиля на шкале Mf в сочетании с высокими значениями шкалы Pd также отражает протест против существующих норм, но с одновременным принятием женской роли, блокирующей непосредственное выражение этого протеста, что легко создает ситуации, вызывающие фрустрацию у других лиц и провоцирующие их на агрессивное поведение. Таким образом, реакция протеста у женщин с такими особенностями личности принимает форму возложения на окружающих вины за подобное поведение, расцениваемое как неприемлемое и враждебное.

Высокие значения шкалы Mf и Pd у женщин – это протест против традиционной женской роли, активное нежелание идентифицировать себя с традиционными женскими обязанностями (феминизм).

Шкала паранояльности Pa (40 утверждений) Шкала Pa указывает на наличие у личности таких особенностей, как склонность к пристрастному анализу действий окружающих, которые часто представляются некомпетентными и недобросовестными; застревание на отрицательно окрашенных переживаниях, подозрительность, злопамятность, частое возникновение враждебных реакций, тенденция к построению трудно корригируемых, аффективно окрашенных концепций и суждений. Отношение к окружающим у таких лиц всегда пристрастно: они воспринимаются либо враждебно, либо с сентиментальным аффектом, полутона практически исключены, мышление обстоятельное, несколько схематичное, ригидное, со склонностью к детализациям.

Для них характерен высокий уровень притязаний, честолюбие, выраженное стремление к достижению поставленных целей, причем эти цели могут носить сверхценный характер. Стремление к самоутверждению является у них одной из ведущих черт; временами возникает ощущение недостаточности признания со стороны окружающих. В групповой деятельности такие личности стремятся к лидерству, нуждаются в реальных достижениях, подтверждающих их престиж и значимость.

Высокие баллы по шкале Pa указывают на выраженную напряженность, подозрительность, ощущение недоброжелательности и преследования со стороны окружающих.

Низкие значения этой шкалы свидетельствуют о наличии у личности таких качеств, как мягкость, добросердечие, чрезвычайно гибкое мышление, легкость в изменении концепций, установок, готовность отказаться от своей точки зрения. В поведении таких людей явно не хватает твердости, целеустремленности, способности к отстаиванию своей точки зрения.

Шкала Pa в сочетании со шкалой Hs Такое сочетание означает, что беспокойство за состояние своего физического здоровья развивается на базе аффективной ригидности, то есть тенденции к застреванию, фиксации на отрицательных переживаниях. При этом число неприятных физических ощущений может быть невелико, но их значимость и влияние на поведение весьма значительны. У таких лиц, как правило, имеется хорошо разработанная концепция своего заболевания.

Шкала Pa в сочетании со шкалой D Высокие значения Pa и D означают, что трудности в межличностных связях весьма велики из-за разнонаправленных тенденций: стремления избежать разочарования при новых контактах и ожидания враждебных или недобросовестных действий со стороны окружающих.

Шкала Pa в сочетании со шкалой Hy Такое сочетание шкал – определенная дисгармония личности, выражающаяся, с одной стороны, в ориентации на внешнюю оценку (с вытеснением в бессознательное отрицательных раздражителей, исходящих из окружения), а с другой – в ощущении враждебности со стороны окружающих (с фиксацией и идеаторной переработкой сигналов, которые могут свидетельствовать о такой враждебности).

В результате сочетания этих тенденций подозрительность и агрессивность такой личности при осуществлении социальных контактов подавляется, декларируется положительное отношение к окружающим и к ситуации, однако агрессивность все же проявляется, но в степени, обратно пропорциональной социальной дистанции.

При этом враждебность и агрессивность по отношению к близким либо не осознается, либо получает рациональное объяснение. Во многих случаях агрессивность и эгоцентричность такой личности затрудняют правильную ориентировку в ближайшем окружении.

Шкала Pa в сочетании со шкалой Pd и D Сочетание высоких значений по шкалам Pa и Pd свидетельствует об угрюмости, повышенной чувствительности; для таких личностей характерен злобно раздражительный фон настроения и соответствующие реакции на многие, даже самые незначительные события. У этих лиц обычно наблюдается стойкое недоброжелательное отношение к окружающим, склонность к формированию трудно корригируемых концепций и суждений, упрямство, пренебрежение к морально-этическим нормам, обычаям, правилам и запретам.

Если к этому сочетанию добавляется еще шкала D, возникает выраженная дисфорическая окраска настроения (злобно-раздражительный аффект). В этих случаях высок суицидальный риск или нарушение социальной адаптации.

Шкала психастении Pt (48 утверждений) Шкала Pt отражает повышенный уровень тревоги, трудности в принятии решений (особенно при необходимости самостоятельного выбора), низкую способность к вытеснению отрицательных переживаний.

Психастеническая личность стремится удерживать в центре внимания даже несущественные факты, учитывать и предвидеть даже маловероятные возможности – в результате ситуация никогда не представляется ей достаточно определенной, что еще более усиливает тревогу.

Вследствие этого круг стимулов, приобретающих эмоциональную значимость, неограниченно расширяется, что обусловливает недостаточную способность к концентрации внимания, постоянные сомнения и колебания при необходимости принять решение, тревогу и страхи по поводу возможных последствий, а, поскольку каждый новый стимул воспринимается как потенциально угрожающий, возникает стремление придерживаться известного, проверенного, представляющегося надежным способа действия.

В своей деятельности такие личности руководствуется главным образом не потребностью достичь успеха, а стремлением избежать неудачи, страхом перед возможностью навлечь на себя опасность неверным поступком или потерпеть неудачу в результате допущенной ошибки. Этот страх лежит в основе самоограничительного поведения, которое проявляется в отказе от деятельности в тех случаях, когда успех не представляется гарантированным. В профессиональной деятельности таких лиц отличает добросовестность, пунктуальность, высокий внутренний стандарт поведения, с которым, вне зависимости от внешнего контроля, сопоставляются действия и их результаты.

Желание уменьшить возможность неудачи заставляет стремиться таких людей к максимальной информированности о ситуации и к построению на основе этой информации подробных и систематизированных планов. Ситуации с непредсказуемым исходом, быстрой сменой действующих факторов, неупорядоченные и не поддающиеся планированию, являются для них стрессовыми и декомпенсирующими, они могут приводить к появлению клинических нарушений, при которых тревога ассоциируется с определенными стимулами. Вследствие этого у таких личностей нередко возникают различные формы ритуального ограничительного поведения и, хотя связь тревоги с определенными стимулами и разработка постоянно усложняющихся систем ритуалов уменьшает немотивированную тревогу, последняя редко устраняется полностью. На этой основе формируются вторичные фобии, расширяющие сферу связанных с навязчивыми страхами ситуаций и вторичные ритуалы – правила, регулирующие применение правил.

Высокие баллы по шкале Pt означают выраженную тревогу, ведущую в ряде случаев к дезорганизации деятельности, к неспособности принятия решений, наличие навязчивых страхов и сомнений.

Низкие баллы по этой шкале свидетельствуют о решительности, гибкости поведения, низком уровне тревоги, об отсутствии сомнений и колебаний при принятии решений, об уверенности в правильности своих действий.

Шкала Pt в сочетании со шкалой Hs Сочетание этих шкал отражает изначально высокий уровень тревожности и стремление избегать вероятных опасностей, что способствует возникновению беспокойства о состоянии своего физического здоровья. Тщательный контроль личностью гетероагрессивных тенденций затрудняет отнесение возникающей тревоги на счет недобросовестных или некомпетентных действий окружающих и поэтому тревога обычно рассматривается такими личностями как следствие неблагополучного состояния своего здоровья.

У этих лиц отмечается сверхпунктуальность и сверхдобросовестность, благодаря которым обнаруживаются и тщательно фиксируются даже мельчайшие признаки своего нездоровья и добросовестно планируется (самостоятельно или с помощью врача) система мероприятий, направленных на их устранение.

Шкала Pt в сочетании со шкалой D Высокие баллы, набранные по шкалам Pt и D показывают, что сниженная самооценка, пессимистическое отношение к жизненным перспективам, интрапунитивность являются достаточно стабильными чертами личности и сочетаются с постоянной внутренней напряженностью, тревогой и страхами.

Принятие такой личностью самостоятельных решений в ситуации неопределенности крайне затруднено в связи с невозможностью выбора любой из альтернатив – все варианты представляются неблагоприятными.

Мрачная окраска ситуации и перспективы, ощущение собственной неполноценности у таких людей сочетаются со снижением продуктивности, инициативности, с ощущением подавленности.

Шкала Pt в сочетании со шкалой Hy Высокие значения профиля MMPI на шкале Pt в сочетании с пиком на шкале Hy свидетельствуют о том, что высокий уровень тревоги сопровождается тенденцией к яркой и красочной демонстрации своего состояния, со стремлением вызвать покровительственное отношение окружающих, подчеркнуть собственную беспомощность.

У таких лиц отмечается определенная дисгармония личности, выражающаяся в сочетании пунктуальности, тщательности, точности, основательности, некоторой тяжеловесности с демонстративностью, эгоцентричностью, стремлением быть в центре внимания. У них часто возникают реакции тревоги, поскольку вследствие стремления к анализу ситуации, взвешиванию всех возможностей, тщательному рассмотрению всех возможных вариантов, вытеснение отрицательной информации никогда не бывает достаточно полным. Часто отмечается болезненное реагирование на замечаемые отрицательные сигналы, достижение хорошей адаптации возможно лишь в той области деятельности, где тщательность и достаточная работоспособность позволяют достичь высокого уровня квалификации и компетентности, а демонстративность удовлетворяется подчеркиванием своей квалификации и обусловленным ею признанием.

Шкала Pt в сочетании со шкалой Pd и D Высокие значение шкал Pt и Pd означают тщательный контроль своего поведения и, особенно, гетероагрессивных тенденций, который блокирует проявление асоциальных действий, даже если имеет место непринятие морально-этических норм. На окружающих такая личность может производить впечатление человека с самообвиняющими формами реагирования, а свои внешнеобвиняющие тенденции такие лица удовлетворяют, вызывая чувство тревоги и вины у окружающих, особенно, если они имеют официальное право на подобного рода поведение. Поэтому у этих личностей появляется склонность к видам деятельности, дающим такую возможность (ревизор, контролер и т.п.).

Если же деятельность, в которой экстрапунитивные тенденции могут найти социально приемлемое выражение, блокирована, то у этих лиц может возникать чувство угрозы собственному благополучию, нередко выражающееся в реакциях тревоги.

Добавление к этим шкалам еще пика на шкале D означает высокий уровень тревоги и сниженный фон настроения, обусловленный реакцией на переживания, связанные с ранее совершенными асоциальными действиями.

Шкала Pt в сочетании со шкалой Mf Высокие баллы по шкале Pt в сочетании с низкой шкалой Mf у мужчин говорят о склонности к ригидному поведению и созданию системы правил и ритуалов, ограждающих такую личность от неуспеха и неудач.

Если же у мужчин наблюдается пик профиля на шкалах Pt и Mf – это означает повышенную тревожность, наличие затруднений в принятии решений и многообразные страхи в степени, пропорциональной мягкости и чувствительности этих личностей.

У женщин высокие значения шкалы Pt и низкие – шкалы Mf также означают тревожность, затруднения в принятии решений и многочисленные фобии, выраженные в степени, пропорциональной их мягкости, чувствительности и женственности.

При высоких значениях шкалы Mf у женщин отмечается склонность к ригидному поведению и созданию системы правил и ритуалов, «ограждающих» их от неуспеха и неудач.

Шкала Pt в сочетании со шкалой Pa Одновременное повышение в профиле MMPI шкал Pt и Pa характеризует сочетание склонности к образованию аффективно заряженных и ригидных концепций с высоким уровнем тревожности, в связи с чем легко возникает дезорганизация поведения. В таких случаях необходимо срочное вмешательство врача-психиатра или психолога.

Шкала шизоидности Sc (78 утверждений) Шкала Sc указывает на наличие у обследуемой личности таких свойств, как отгороженность, эамкнутость, своеобразие восприятия и суждений, эмоциональной холодности и парадоксальности эмоциональных реакций, избирательности и поверхностности в межличностных контактах.

Способность к интуитивному пониманию окружающих у таких людей снижена, в связи с чем отсутствует стремление к сопереживанию (эмпатия), к адекватному эмоциональному реагированию в ситуациях межличностного общения. Для них характерна ориентация главным образом на внутренние критерии с игнорированием общепринятых оценок и суждений; окружающим их поведение нередко представляется эксцентричным, лишенным естественной эмоциональной окраски, либо надменным.

Отмечаются повышенная чувствительность, ранимость, маскируемые холодностью, «твердокожестью». Стремление таких людей ликвидировать свою отгороженность при неспособности преодолеть имеющиеся коммуникативные затруднения порождает амбивалентность в отношениях с окружающими, связанную, с одной стороны, с ожиданием внимания и, в то же время, с боязнью натолкнуться на холодность с их стороны. Поэтому шизоидные личности проявляют по отношению к окружающим то чрезмерное дружелюбие, то неоправданную враждебность, интенсивные межличностные контакты у них могут внезапно сменяться разрывом всяких отношений. Недостаток социальных контактов обусловливает появление тревоги по поводу значимости своей личности, что служит основой для аутистического фантазирования и формирования аффективно насыщенных идей.

Затруднения в повседневных контактах порождают у них тенденцию к самоизоляции, поскольку ситуации межличностного общения усиливают ощущение внутренней напряженности. Эти затруднения проявляются, в частности, в том, что, хотя высказывания шизоидных личностей очень логичны и правильно построены грамматически, у окружающих они создают впечатление двусмысленности или недостаточной их понятности. В то же время у шизоидных личностей часто обнаруживаются большие способности к построению символических коммуникаций, подчиняющихся изначально заданной жесткой системе правил (например, математическая символика).

Мышление шизоидных личностей нестандартное, часто с опорой на малозначимые (по прошлому опыту) признаки предметов и понятий (латентные признаки), с возможностью нетривиальных решений, с некоторой расплывчатостью суждений и избеганием ясных формулировок.

Высокие баллы по шкале Sc указывают на крайнее затруднение межличностных контактов, уход от реальности в свой внутренний мир, на нарастающую самоизоляцию, на необычность мыслей и переживаний.

Низкие значения этой шкалы говорят о хорошей способности к интуитивному пониманию других людей, о включенности личности в разнообразные межличностные связи, о реалистичном и конкретном мышлении.

Шкала Sc в сочетании со шкалой Hs Повышение профиля MMPI на шкалах Sc и Hs свидетельствуют об отгороженности, замкнутости, дистанцированности таких личностей. Эти особенности обычно сопровождаются формированием аффективно насыщенных идей, имеющих отношение к состоянию их физического здоровья.

Соматические ощущения могут иметь необычный, трудно вербализуемый характер (сенестопатии), отмечается выраженная ориентация поведения на заботу о физическом благополучии и комфорте. Такая забота может использоваться как средство, позволяющее рационально объяснять отчужденность и отгороженность от окружающих наличием соматически обусловленных затруднений.

Шкала Sc в сочетании со шкалой D и Pd Высокая шкала Sc в сочетании с пиком профиля на шкале D означает недостаточную связь с окружением, неудовлетворенную потребность в социальных контактах, что сопровождается нарастанием тревоги и подавленности. Амбивалентное отношение таких лиц к окружающим порождает, наряду со стремлением к контактам, угрюмую недоверчивость.

Если дополнительно к этому отмечается повышение профиля и на шкале Pd, то неизбежны затруднения в процессе социальной адаптации, связанные с недостаточной способностью воспринимать обычаи, правила и нормы, которыми руководствуется в своем поведении большинство людей.

Шкала Sc в сочетании со шкалой Hy Высокие значения профиля MMPI на шкалах Sc и Hy – это парадоксальное сочетание ориентировки на актуальную ситуацию, на внешнюю оценку, на одобрение окружающих, со склонностью строить свое поведение, исходя из внутренних критериев, и трудностей в межличностных коммуникациях.

Обеспокоенность вопросом о своем месте в обществе и собственной значимости приводит таких личностей к формированию узкого круга своих знакомых и ограничению межличностных контактов таким образом, чтобы создать своеобразную среду, в которой собственная значимость безоговорочно признается. Способность вытеснять отрицательные сигналы у таких лиц недостаточна, поэтому они предпочитают исключать из круга своего общения носителей этих сигналов. Нарочитость, искусственность такого круга общения либо вытесняется, либо хорошо рационализируется.

Далее, в связи со снижением ощущения себя, как части общества, эти люди не идентифицируют свое поведение с общепринятыми социальными установками и поэтому считают себя вправе принимать решения, затрагивающие межличностные отношения, вне зависимости от прежних, обусловленных предшествующими контактами ожиданий.

Общение с лицами, высказывающими осуждение в адрес таких личностей, прекращается, они «вычеркиваются» из жизни. Отмечаются эгоцентричность, аутизм, способность длительно продолжать деятельность только при сохранении в ней игрового элемента. Цели, которые требуют напряженной и длительной деятельности, лишенной игрового элемента, объявляются ими несущественными. Наряду с построением своеобразной среды, вопрос о своем месте в обществе может разрешаться путем идентификации с какой-либо формой деятельности. При этом предпочитаются ситуации, при которых эта идентификация, а также компетентность в избранной области деятельности не могут быть подвергнуты сомнению (узкая специализация, деятельность, осуществляемая в одиночку).

Шкала Sc в сочетании со шкалой Pd Повышение профиля на шкале Sc в сочетании с высокой шкалой Pd свидетельствует о том, что в результате затруднений в межличностных связях отмечаются нарушения социальной адаптации. Характерно, что асоциальные поступки совершаются такими личностями не столько из-за агрессивности и враждебности, сколько из-за недоразумений, неприспособленности к тем или другим условиям, из-за неспособности четко осознать социальную норму или в результате своеобразного подхода к ситуации. Неспособность правильно организовать свои межличностные отношения и своеобразие мышления могут обусловливать контакты с девиантными группами.

Шкала Sc в сочетании со шкалой Pa, Pd и D Сочетание высоких значений профиля на шкалах Sc и Pa означает замкнутость, подозрительность, нарушение межличностных отношений, нарастающую аутизацию, склонность к формированию труднокорригируемых или не корригируемых вовсе концепций и идей, связанных с представлением о наличии угрожающих или опасных действий со стороны окружающих. У таких личностей отмечается выраженная избирательность восприятия – воспринимается преимущественно та информация, которая подкрепляет уже сформированную концепцию, реальная же оценка ситуации, межличностных отношений в значительной степени снижена, преобладают внешнеобвиняющие реакции со стремлением возложить на окружающих вину за нарушения межличностных связей, жизненные трудности и эмоциональные конфликты.

Добавление пика на шкале Pd свидетельствует о настороженности, замкнутости, подозрительности; у таких личностей появляется ощущение недоброжелательности со стороны окружающих, на этой основе создаются труднокоррегируемые ригидные концепции и суждения, в поведении преобладает ориентация на внутренние оценки, появляются трудности социальной адаптации, склонность к напряженному аффекту и накоплению отрицательных переживаний.

Подключение еще пика по шкале D означает подозрительность, замкнутость, отгороженность, сниженный фон настроения, идеи преследования со стороны окружающих, ощущение своей неадекватности и изоляции.

Шкала Sc в сочетании со шкалой Pt и Pa Повышение шкал Sc и Pt в профиле MMPI говорит об ориентации на внутренние критерии поведения, которые, в сочетании с коммуникативными затруднениями, определяют высокий уровень тревожности. Фон настроения у таких лиц обычно снижен, отмечается раздражительность, ощущение повышенной утомляемости и апатии.



Pages:   || 2 | 3 |



Похожие работы:

«ТЯНЬ МИНГАН АНТИТРОМБОГЕННЫЕ СВОЙСТВА НОВЫХ ПРОИЗВОДНЫХ ИНДОЛА 14.03.06 – фармакология, клиническая фармакология Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель: доктор медицинских наук, Кучерявенко Аида Фатиховна ВОЛГОГРАД – 2014 ОГЛАВЛЕНИЕ...»

«ВЕСТНИК САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Сер. 11 2016 Вып. 3 ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ УДК 616.248 В. Н. Минеев, Т. М. Лалаева, И. И. Нестерович АдИПокИНовАя СИгНАлИзАцИя ПРИ бРоНхИАльНой АСтМе в СочетАНИИ С ИзбыточНой МАССой телА Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, Российс...»

«Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 августа 2010 г. N 18094 ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 мая 2010 г. N 58 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2.1.3.2630-10 САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВ...»

«УДК: 801. 3 ФЕНОМЕН МЕДИЦИНСКОЙ МЕТАФОРЫ О.С. Зубкова старший преподаватель кафедры перевода и межкультурной коммуникации e-mail: olgaz4@rambler.ru Региональный открытый социальный институт Автором анализирует феномен медицинской метафоры, функционирующей в медицинском д...»

«Известия высших учебных заведений. Поволжский регион УДК 615.27:616.89 В. Г. Подсеваткин, Н. В. Бочкарева, С. В. Кирюхина, С. В. Подсеваткина, И. Я. Моисеева ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕКСИДОЛА, ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ...»

«Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра фармацевтической и токсикологической химии Е. А. Илларионова, И....»

«1 Проект АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Великий Новгород Об утверждении долгосрочной областной целевой программы «Совершенствование медицинской помощи населению Новгородской области при онкологичес...»

«Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2014. – Вып. 3.  Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВ...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» (НИУ «БелГУ») МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ЦМК ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ОП.07 «ОСНОВЫ НЕВРО...»

«УДК 658 ЛОГИСТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ПОСТАВОК МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ М.С. Фролова Кафедра «Биомедицинская техника», ГОУ ВПО «ТГТУ»; mashenciya@yandex.ru Представлена членом редколлегии профессором В.И. Коноваловым Ключевые слова и фразы: лечебно-профилактическое учреждение; логистика; логистическая система; медицинское оборудование; торго...»

«WWW.MEDLINE.RU, ТОМ 12, ОНКОЛОГИЯ, ИЮНЬ 2011 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СОВМЕЩЁННОЙ ПОЗИТРОННОЭМИССИОННОЙ И КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В СТАДИРОВАНИИ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЛИМФОМАМИ А.В. Новицкий, В.В. Тыренко, И.В. Бойков, Д.А. Горностаев...»

«Епанчинцева Галина Александровна РАЗВИВАЮЩАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА В ОБРАЗОВАНИИ Специальность 19.00.13 – психология развития, акмеология Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора психологических наук Томск – 2010 Работа выполнена на кафедре генетической и клинической психологии ГОУ ВПО «...»

«I ormo group of companies ОЛОГИЯ.аталог оборудования 2009-2010 Уважаемые коллеги! Перед вами каталог «Офтальмология». На его страницах представлено оборудование для офтальмологических отделений, специализированных глазных кл...»

««Окончание легенды о вечной блохе»1 (отрывок из будущей книги) Карельский Владимир Германович (vladgermanovich@mail.ru) Чтобы понять причину пандемии, достаточно взгляда на источник нейтринного «заражения», в котором нашли отражение многие «больные места»Стандартной модели. Заражению предшествовало мутирование...»

«УДК 616.314-089.23 ФОНЕТИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ К ОРТОПЕДИЧЕСКИМ КОНСТРУКЦИЯМ. Ионова Н.В. ГБОУ ВПО «Волгоградский Государственный медицинский университет», Волгоград, Россия (400001, г. Волгоград пл. Павших борцов). Данная статья посвящена изучению вопроса...»

«Вопросы по педиатрии для государственной аттестации студентов VI курса педиатрического факультета.1. Понятие об аномалиях конституции. Влияние на заболеваемость и течение раз...»

«КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА С. И. Ларин, Т. В. Замечник, Н. А. Корнеева Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра терапии и эндокринологии ФУВ, кафедра патологической физиологии, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов РОЛЬ КОМБИНИРОВАННОЙ РАДИОТЕРМОМЕТР...»

«УДК 616.314.163-72 Беляева Татьяна Сергеевна КОМПЛЕКСНЫЙ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СИСТЕМ РОТАЦИОННЫХ ЭНДОДОНТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ИЗ НИКЕЛЬ-ТИТАНОВОГО СПЛАВА 14.01.14 – «Стом...»

«Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области «Московский областной медицинский колледж № 2» (ГБОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2») УТВЕРЖДАЮ РАССМОТРЕНО на заседании ЦМК учебных дисциплин заместитель дир...»

«Министерство общего и профессионального образования Российской Федерации Поморский государственный университет имени М. В. Ломоносова Т. С. Колосова, Н. В. Звягина, Л. В. Морозова ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ...»







 
2017 www.pdf.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - разные матриалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.